二级中医医院评审标准实施细则（2012年版）第二部分综合服务功能（350分）
第一章
评审指标111坚持公立医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。4（分）1111医院管理和服务坚持“以病人为中心”，服务宗旨、管理理念和管理措施体现医院公益性，把维护人民群众健康权益放在第一位。1112参加并完成各级卫生、中医药行政管理部门指定的社会公益项目。
基本要求和医院服务（40分）
评审方法评审细则分值
一、医院设置、功能和任务（7分）
查阅相关资料。未体现公益性，不得分。2
1113承担政府分配的中医类别全科医师规范化培训等为社区、农村基层培养卫生人才的指令性任务，制定相关的制度、培训方案，并有具体措施予以保障。★112医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥100张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中医医院基本标准。分）（3二、医院服务（17分）评审指标121医院有改善诊疗环境，提高工作绩效，优化医疗服务系统与流程，缩短平均住院日、缩短患1211改善诊疗环境，就诊、住院的环境清洁、舒适、安全，有患者饮水、休息、如厕和方便残疾人的无障碍设施。急诊与门诊候诊区、医技部门、住
未参加并完成各级卫生、中医药行政管理部门指定的各类扶贫、防病、促进基层医疗卫生事业项目或未开展、举1办多种形式社会公益性活动（如义诊、健康咨询、募捐等）等，不得分。无制度，扣03分；项目培养资料（包括学员名单、授课课件、学时、考核和评价等）不完1整，扣04分；无保障措施，扣03分。查阅相关资料。不符合要求，不得分。3
评审方法
评审细则
分值
查阅相关资料，诊疗环境不符合要求，并实地考查。每项扣03分；无保护患者隐私的管理措施，2扣05分。
1
f者诊疗等候时间具体措施，支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。分）（9
院病区等均有明显、易懂的标识。有保护患者的隐私设施和管理措施。
1212支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊，完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和标准。1213开展双向转诊，有完善的工作制度的流程。
122急诊绿色通道管理规范，急危重症患者得到及时救治。（3分）
1214医院挂号、缴费、取药、候诊秩序良好。1215评审前3年，医院平均住院日呈下降趋势。1221加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。1222建立住院和手术的r