高血压病防治知识讲座
高血压是一种以体循环动脉收缩期和舒张期血压持续升高为主要表现的心血管
综合征。分为原发性和继发性两种。这里主要讲原发性高血压病防治知识。
原发性高血压（简称高血压）占所有高血压病人的9095，是遗传（占40）
和环境（占60）两者相互作用的多因素疾。升高的血压对心、脑、肾、大血管等
重要脏器都会造成损害，甚至成为导致死亡的直接原因。患病人群的高血压有知晓
率、治疗率及控制率低和患病率、致残率及死亡率高的特点。高血压病引起的并发
症很多，且很难治愈，给个人、家庭及社会都带来很大影响。在我国人口死亡原因
的调查中，心、脑血管病构成的百分比已高居榜首，因此积极防治高血压极有意义。
高血压的定义是认为的，实际上血压水平与心血管病危险呈连续性相关。所以
高于14090mmHg的病人需要治疗，而血压在13989mmHg以下者也要不断检测并
同时处理其他危险因素。我国及欧美或国际高血压联盟都有各自的防治指南，它们
都与该国家或地区的社会、经济及健康管理目标相适应。我们应遵循中国自己的指
南开展防治工作。
类别正常血压正常高值高血压I级高血压（轻度）II级高血压（中度）III级高血压（重度）单纯收缩期高血压
血压水平的定义和分类（mmHg）
收缩压
120
和
120139
和（或）
≥140
和（或）
140159
和（或）
160179
和（或）
≥180
和（或）
≥140
和（或）
舒张压808089≥909099100109≥11090
约有5的高血压为继发性的，即有明确导致血压升高的疾病或病理改变原因。尽早去除这些原因不但可使血压恢复正常，还可使心、脑、肾、血管等免受损害，防止因病变到晚期无法根除而使血压持续增高甚至危及生命。
f1、诊疗目标（1）明确血压水平，高血压病程、治疗情况及家族史；（2）鉴别有无继发性高血压的可能；（3）明确相关脏器损伤程度；（4）全面评价病人有无并存疾病及其他心血管病危险因素，制定综合治疗方案。2、准确测量血压不同生理和心理状态下血压可有较大变异，通常以安静5mi
以上、坐位、右上臂血压为准，测其他部位血压者需注明。目前以三种方法评价血压水平：诊所偶测血压、自测血压和动态血压监测，血压测量方法参照中国高血压防治指南。诊所偶测血压：为诊断和分级标准。动态血压：使用符合国际标准（BHS和AAMI）的监护仪，国人正常参考标准：24h平均值13580mmHg，夜间平均值12575mmHg。在正常情况下，夜间比白昼血压均值低1020。昼夜的血压变化称为血压的昼夜节律。3、原发性高血r