目录承诺书1排污单位基本情况11排污单位基本信息12排污许可证执行情况13排污单位生产运行情况14原辅材料及燃料消耗情况15排污单位生产流程及产排污节点情况16排放口规范化17需说明的其他情况2污染防治设施运行情况21污染防治设施变化情况22重点污染防治设施运行情况23污染防治设施维护情况24污染防治设施异常情况3自行监测执行情况31排污单位自行监测方案及变化情况32自动监控系统运行情况33手工监测执行情况34周边环境质量监测情况4环境管理台账41环境管理台账要求42环境管理台账执行情况5实际排放情况及合规判定51污染物排放浓度及达标情况52污染物实际排放量及达标情况53特殊时段排放情况54非正常排放情况6信息公开61信息公开情况62信息公开执行情况7排污单位环境管理体系建设与运行情况
f71环境管理体系建设情况72环境管理体系落实情况8其他排污许可证规定的内容执行情况9其他需要说明的问题
单位名称
生产经营场所地址
行业类别
法定代表人
统一社会信用代码
表A1排污单位基本信息表
产品
生产
生产
名称
工艺
规模
环保投资
环评批复文号（1）
排污权交易文件
排污许可证编号
注：（1）列出环评批复文件文号、备案编号，或者地方政府出具的认定或备案文件文号。
记录时间：
记录人：
审核人：
保存期限：3年
f生产设施（设备）编码名称（1）
生产设施型号
主要生产设施（设备）规格参数（2）
参数名称
设实计际单值值位
设计生产能力
生产单能力位
表A2生产设施正常工况信息表
运行状态
生
产品产量
开始时间（3）
结束时间（3）
产
负
最
荷中间单终
产品位产品
原辅料
有毒有单名种用单害元素位称类量位成占
分比
来源地
记录时间：
记录人：
审核人：
注：（1）指主要生产设施（设备）名称。（2）指设施（设备）的设计规格参数，包括参数名称、设计值、实际值、计量单位；参数名称包括排污许可证载明的参数及其他参数，如储罐参数包括尺寸、运行时间等，焚烧炉参数包括平均燃烧率、热酌减率、焚毁去除率等；对于设计值与实际值相同的参数，可仅填报设计值。（3）开始时间、结束时间为记录频次内的起止时刻。（4）中间产品和单位可选填。
保存期限：3年
f名称（1）
用量
低位热值
单位
含硫量（）
灰分（）
燃煤
挥发分（）
表A3燃料信息表
品质（2）
燃油
其他（3）
含硫量（）
其他（3）
燃气
硫化氢含量（）
其他（3）
其他燃料相关r