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C、用药D、陌生环境E、压力刺激四、填空题(15题)1、系统的定义中包括了系统、要素、结构、功能四个概念2、控制论的方法包括:信息方法、反馈方法、功能模拟方法和黑箱方法等。3、评估的内容包括:一般资料,生活状况及自理程度,健康检查,心理、社会状况等。4、主观资料:指服务对象对自己健康问题的体验和认识。5、护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料为客观资料。6、护理诊断分为现存的、潜在的、健康的、综合的护理诊断。7、护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素等部分组成。8、诊断依据常常是病人所具有的一组症状和体征以及有关病史,也可以是危险因素。9、根据护理诊断的紧迫性和重要性,可将护理诊断分为:首优问题,中优问题,次优问题。10、对生命威胁最大,需要立即采取行动予以解决的问题称首优问题11、APIE系统记录表格包括评估、问题、干预和评价12、护理计划的种类有:入院护理计划,住院护理计划,出院护理计划。13、评价过程包括:建立评价标准,收集资料,评价预期目标是否实现,重审护理计划。14、护理质量评价包括:结构评价、过程评价、效果评价。15、过程评价的方式可通过与服务对象会谈、审查护理病历、观察护理活动来完成。五、简答题(10题)1.生活状况及自理程度的评估内容包括哪些?(1)饮食型态(2)睡眠休息型态
f(3)排泄型态(4)健康感知与健康管理型态(5)活动与运动型态2.心理社会方面的评估资料包括哪些?(1)自我感知与自我概念型态(2)角色与关系型态(3)应对与应激耐受型态(4)价值信念型态3.收集资料的途径有哪些?(1)服务对象(2)服务对象的亲属及有关人员(3)其他医务人员(4)服务对象的病历和记录(5)医疗与护理文献4.护理诊断的的形成过程包括哪些阶段?(1)分析资料(2)确立问题(3)作出护理诊断5.书写护理诊断的注意事项。(1)名称应规范(2)诊断与措施应相对应(3)诊断与问题应相对应(4)必须列出原因(5)应贯彻整体的观点(6)避免使用容易引起法律纠纷的语句(7)避免价值判断6.如何排列护理诊断的顺序?排列护理诊断的顺序就是将所列出的护理诊断按重要性和紧迫性排出主次,一般情况下,对服务对象生命威胁最大的问题排在最前面,其他的依次排列。护理人员根据问题的轻重缓急,确定护理的重点,先后采取行动,做到有条不紊。7.确定预期目标时的的注意事项有哪些?(1)目标应以服务对象为中心(2)目r
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