0问诊内容方法技巧
●问诊医师与病人（或有关人员）交谈，了解疾病的发生、发展即症状，经过综合、分析，提出临床判断的一种诊断方法●问诊医师与病人（或有关人员）交谈，了解疾病的发生、发展即症状，经过综合、分析，提出临床判断的一种诊断方法问诊的重要性Harey的“五指”理论拇指问诊食指体查中指就诊疾病密切的辅助检查无名指排除就诊疾病的辅助检查小指常规实验检查
●
三、问诊的内容（一）一般项目（二）主诉（三）现病史（四）既往史（五）个人史（六）婚姻史（七）月经史（八）生育史（九）家族史（一）一般项目包括：姓名、性别、年龄、民族、婚姻、地址、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度，陈述者不是本人，应注明与患者的关系记录年龄应填写实足年龄，小儿要写到月份，因年龄本身也具有诊断参考意义
（二）主诉定义：病人感受最主要的疾苦或最明显的表现及持续时间，是本次就诊的主要原因内容：最痛苦的症状（体征）自发生到就诊的时间主诉发热三天→受凉后发热咽痛三天→间断咳嗽十年，再发伴发热、咳黄痰三天
f注意1、一两句话概括一般20字）2、按时间顺序3、复杂病史应归纳4、不能用起病时间5、不能用诊断用语6、病人的第一句话不一定是主诉7、不能用方言土语
（三）现病史（是疾病发生发展的全过程）起病情况：日期、时间、缓急、诱因、环境主要症状的特点：部位、性质、时间、程度、加重与缓解因素病情的发展与演变：主要症状的变化、新症状的出现伴随症状：重要阴性症状也应反映诊治经过：病名、药名、剂量、疗程一般情况：发病以来的精神、饮食、睡眠、体重、大小便书写要求用医学科学的思维与知识整理加工内容详尽，语言简练顺序清楚，段落分明，完全句子多个问题最好分别叙述
（四）既往史1既往的健康状况2过去曾经患过的疾病3外伤，手术，预防接种史，过敏史，传染病和地方病史等。4系统回顾各系统可能出现的症状和体征注意事项：1、与现病有无关系2、按时间顺序排列3、系统回顾重复询问以防遗漏；全面估计各系统状态。
f（五）个人史出生地，个人居住迁徙史，疫区居住史，个人嗜好，包括烟、酒、药物及特殊食物等。烟酒要标明量
（六）婚姻史（七）月经史（八）生育史
（九）家族史双亲、兄弟姊妹及子女健康情况有否同类疾病、遗传疾病
问诊方法和技巧
1、基本方法与技巧2、重点问诊的方r