优质护理服务示范病房考评标准
主要内容基本要求分值检查方法与检查要点1.查看护理部及临床科室护理工作制度、疾病护理常规、护理技术操作规程、临床护理服务规范、质量考核标准。2.查看临床科室对制度、常规、规范、质量考核标准的落实情况。提问护理人员知晓和执行情况。3.查看监督指导记录。1.查护理部和科室各级各类护士的岗位职责和工作标准。2.护理部及科室至少每月一次的岗位职责、执业行为的检查、指导、考核、评价有记录。1根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助,执行卫生部基础护理服务项目和工作规范要求,正确实施基础护理,如晨、晚间护理、饮食、排泄护理,皮肤护理、口腔护理、压疮护理、气道护理等。2保持患者的舒适和功能体位,实施安全措施。3无护理并发症发生。现场抽查病区患者分级护理落实情况:1根据病情及护理级别,定期巡视病房观察患者的生命体征和病情变化并按规定记录。2遵医嘱正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应,发现异常及时报告。一处做不到扣2分。扣分标准缺一项扣1分,一项不健全或不切合实际、可操作性差扣1分。不熟悉扣05分,落实不到位扣1分。不符合扣1分缺一项扣1分缺一项扣1分1.无基础护理项目、工作规范及分级护理质量标准各扣2分。基础护理合格率低于90扣2分。2.不符合要求扣1分。3.发生1例护理并发症扣3分。
1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,严格执行落实到位。有相应的一、建立健全有关监督协调机制。规章制度,明确岗位职责10分2建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。
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1明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,临床护士必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。二、切实落实基础护理职责,改善护理服务(25分)
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一处做不到扣1分。
f主要内容
基本要求
分值
检查方法与检查要点3提供护理相关康复和健康指导(查健康指导相关资料、护士和患者健康指导实施情况(入院、出院、饮食、用药、治疗、特殊检查、手术等)。
扣分标准护士不熟悉有关健康教育知识扣1分,患者不满意扣1分,患者不知道有关有关病情及有关的预防保健知识扣051分。缺一项扣1分
2明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等r