全身体格检查评分标准100分
评分标准
满分扣分原因得分
1器具齐备。站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。05
2测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。
一般3检查脉搏，至少计数30秒。
05
检查4观察病人呼吸频率，计数30秒。
05
50
5测量右上臂血压。观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上
2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱30
平面。同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。测量完后倾斜
血压计，关闭开关。6取出体温表，观察刻度后甩下水银。
7观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
05
8观察头发、头颅外形。9触诊头颅。
10观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结05
膜及巩膜，先左后右。11观察眼球的外形、双侧瞳孔。
12取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
05
13检查左右眼球运动。示指按水平向外外上外下水平向
内内上内下，共6个方向进行，检查每个方向时均从中位
05
头部开始。
50
14检查调节反射。
05
15检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。
05
16检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。
05
17观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。
05
18触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。
05
19观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃10
体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
20观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。
05
颈部
21按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后
80三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角：双手指尖沿斜方
25
肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁
乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左侧，检查者右手指尖分别
1
f触摸颌下和颏下淋巴结，同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部
22触诊甲状腺峡部和左右叶。右手拇指在胸骨上切迹向上触摸，
请受检者作吞咽动作；用左手拇指在甲状软骨下气管右侧向对
30
侧轻推，右手示指、中指和环指在左胸锁乳突肌后缘，右手拇
颈部指在气管旁滑动触摸，请被检者吞咽；同法检查甲状腺右叶。
8023触诊气管位置。
10
24听诊颈部血管性杂音，先左后右。甲状腺无肿大则无须听诊。05
25测试颈项强直。取枕，左手托住被检者枕部，右手放在其胸
前使被检者头部作被动屈颈动作，同时观察两膝关节和髋关节05
的活动（Brudzi
ski征）。
26视诊r