平板信息,确保无误后并记录,按照检验要求将接种好的平板放置相应条件孵育箱培养。427菌落观察及鉴定(细菌鉴定岗位检验人员完成)细菌鉴定岗位检验人员取出充分孵育的平板按照标本标准操作程序,观察初步检测结果,制定进一步鉴定及药敏试验方案。涂片染色、手工或仪器判别细菌类型。根据按照《质量质控管理程序》进行质控,并记录在《室内质控记录表》上,确保试验质量。428药敏试验(药敏试验岗位检验人员完成)药敏试验岗位检验人员根据细菌鉴定或初步鉴定结果审核药敏试验方案,按照纸片琼脂扩散法、深部真菌药敏试验标准操作规程、稀释法等标准操作规程进行药敏试验。要求按照质量控制管理程序进行质控,并记录在《药敏试验质控记录表》上。要求用头孢西丁纸片检测苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌,VRE、PISP和PRSP需用MIC法确定。429严格遵守《二级生物安全管理程序》进行微生物标本检测。43分析后质量控制
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f431药敏岗位检验人员综合细菌鉴定和药敏结果形成检验报告并签名,微生物实验室负责人或指定人按照相关抗菌药物试验标准操作规程核对药敏结果,尤其注意异常和少见结果,例如VRE、PRSP等。432报告病人结果之前,应确定质控在可接受范围。433经双人双核后的报告单交报告发放员分发到各病房或门诊病人,注意签收并记录。缺乏审核者得报告结果,应由微生物实验室负责人或指定人在24小时内进行评估。434血培养阳性、脑脊液涂片阳性的初步报告经核实后,按《危急值报告程序》报告。435发现传染性疾病原菌应按照《传染病报告程序》做好报告。436完成分析后的微生物标本,检验人员应按照《检验后标本保存程序》安全保管标本和平板,要求有明确标识以备复查。35日后,由废弃物处理岗位人员按照《废弃物处理程序》处理。437遇到来自临床或病人对检验结果的抱怨,应按照《投诉与抱怨处理程序》解决。438发现检验流程、文书等错误,应按照《质量改进程序》处理。
参考文献
1中国合格评定国家认可委员会CNASCL31:2007医学实验室质量和能力认可准则在临床微生物学检验领域的应用说明20072中国合格评定国家认可委员会CNASCL02:2008医学实验室质量和能力认可准则(ISO15189:2007)2008
编写人签名姓名:XX编写日期201105
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