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f3讨论献血反应是献血过程中或献血后少数献血者发生的常见不良反应，主要表现有明显头晕、目眩、恶心、呕吐、面色苍白、四肢无力、心慌、呼吸急促、出冷汗，严重者出现晕厥、休克，导致采血中断，既影响血液质量、浪费血液采血量不足报废、给献血者带来身体不适，还容易引起献血者之间“连锁反应”，导致其他献血者情绪紧张和产生恐惧心理，影响采血、献血工作的正常进行［2］。从血液生理学角度讲，健康人一次献血200400ml，只占全身血容量的510，因而不会出现低血容量性反应症状。对发生献血反应的原因我们进行了认真的分析，认为主要有以下因素：①精神紧张。随着无偿献血工作深入持久地开展，参加无偿献血工作深入持久的人越来越多。无偿献血已成为共识，适量献血无损健康的道理也被人们接受，但是由于没有亲身经历，首次献血者总是存在着不同的顾虑和恐惧心理，这种心理状态只有通过自身的献血实践才能彻底消除［3］。同时由于献血者情绪紧张可导致皮肤肌肉收缩，影响采血时进针，继而引起的疼痛刺激又加剧了紧张情绪，直至献血后方觉得自身安然无恙，紧张的心情才会放松；②休息不好，体力疲乏。有些献血者因夜班或熬夜后没有得到充分的休息，体力尚未恢复时献血；③空腹献血。空腹献血是头晕的主要原因之一；④献血的环境不理想。为了方便广大市民献血，大多数血站都在繁华闹市和人流量大的区域停放流动献血车，宣传无偿献血和接受市民献血，而采血车内空间较小，空气不够流通，加之周围环境嘈杂，与血站宽敞的采血环境和休息环境相比，街头献血环境比较差，故街头献血者发生献血反应的较在血站献血者为多；⑤有晕血史者。本次调查的分析发现，首次献血不良反应的发生率显著高于献2次以上的献血者人数。主要原因是首次献血，对献血知识不够了解，对医护人员缺乏信心，心理压力大，献血时因其过度紧张，恐惧，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，呼吸、心跳加快，继而面色苍白，出冷汗，恶心、呕吐等，发生献血反应［4］。而献过血的人对献血知识有所了解，心理承受力较好，所以献血不良反应率明显低于首次献血的人员［5］。结果表明精神因素是献血者发生不良反应的主要因素，因此采血者如何通过适当的心理干预来消除其紧张和恐惧感就显得尤为重要。紧张和恐惧是由一种被认为对自己有威胁或危险的刺激所引起的不安情绪状态，这种消极情绪除引起人的整体心里运动失去平衡外，还能引r