心理护理在献血不良反应中的应用
【关键词】心理护理；献血不良反应无偿献血的目的是使献血者和受血者安全。《献血法》实施以来，本市无偿献血工作有了进一步提高。但在采血过程中发现，因精神因素、空腹献血、过度疲劳、环境因素等原因导致个别献血者在献血过程中或献血后发生的不良反应，均可影响人们献血的热情。其中精神因素是献血者发生不良反应的主要因素，为了减少献血不良反应，建立一支安全、固定的献血队伍，确保临床用血需求，除了考虑如何为献血者创造舒适的环境外，做好献血前、后的心理护理是必不可少的。笔者结合街头无偿献血者的心理特征，分析导致其不良反应的心理因素并探讨相应的护理对策。1材料与方法11材料本中心2008年10月至2009年3月街头献血屋采血22264人次，包括军人、干部、学生、工人、农民和自由职业者，年龄1855岁；男13759人6180，女8505人3820；初次献血者14175人6367，2次以上献血者8089人3633。发生献血反应者274人123，其中初次献血发生反应202人，2次以上献血发生反应72人，主要表现为头晕、面色苍白、双眼视物模糊，心慌、胸闷、恶心呕吐、四肢冰凉、出冷汗，少数重者出现四肢抽搐甚至晕厥等症状。12一般护理对19434名献血者均做健康体检和献血知识咨询，确定不宜献血者和延期献血者，让其了解献血200400ml只占全身血容量的510，不会影响人体正常功能，很少发生不良反应。采血时最好挑选肘正中、主要静脉，并于采血过程中密切观察身体变化，如有变化立刻采取相应措施。采完血后休息1020mi
后安全离开。13心理护理对2830名献血者除一般护理外，同时进行了有针对性的心理护理。①献血前：与献血者进行充分的思想交流与心理沟通，消除其疑虑，使其对采血设备及器材产生信任感；仔细询问献血者是否空腹献血，空腹者嘱其先吃甜点或饮糖水［1］。还有献血前的休息和睡眠是否正常，如果不好劝其择日献血；②献血中：用心理支持、系统脱敏和认知疗法等心理护理方法让献血者思想放松，并密切关注其面部表情，耐心询问有无不适，如发现其表情木讷，面色发白，则及时调整止血带位置，并给与鼓励性语言增强自信心，防止反应加重及连锁反应的发生表1；③献血后：帮助献血者正确姿势按压针眼5mi
，并道谢；交代献血后的注意事项，递上一杯热糖水或牛奶，并告知献血后可能有的疲劳或困倦感属于正常反应，饮食上也不必大补，48h内避免剧烈运动，多喝水，适当休息。14统计学处理χr