顺河镇青年路小学灭火器检查记录表
1、本具灭火器放置点：
2、本具灭火器到期年月日：
年
月
日
3、检查规定：本记录有检查人员每月记录
4、检查项目：A：灭火器外表是否清洁、无损坏
B：灭火器安全插销是否在固定位置C：灭火器压力表显示是否处于正常状态D：喷口是否无损坏E：橡皮管接头是否损坏
“是”请打“√”否请打“”
项目
日期
A
B
C
D
E
检查人
1月份
2月份
3月份
4月份
5月份6月份7月份8月份9月份10月份11月份12月份
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