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”。《内经》中多次提及此观点,如《素问宝命全形论篇》所谓“天覆地载,万物悉备,莫贵于人,人以天地之气生,四时之法成”,凸显人的重要性,但同时强调人顺应自然。何以天地之气生?如《素问六微旨大论篇》有“天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之”。何以法四时?《灵枢顺气一日分为四时》言之“春生,夏长,秋收,冬藏,是气之常也,人亦应之”。对《易经》颇有研究的张景岳认为“故曰天人一理者,一此阴阳也,医易同源者,同此变化也”,即《传家集》所言“天不中不和则病人,人不中不和则病天,此所谓天人相与之道也”。
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这样的整体思想贯穿于中医理论体系,中医治病从人体的整体内环境、人的身心、人与自然的关系进行整体考虑,使“血和”“卫气和”“志意和”和“寒温和”,实现“经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利”“分肉解利,皮肤调柔,腠理致密”“精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪”“六腑化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安”,达到“人之常平”的状态(《灵枢本藏》)。如《春秋繁露》所言“此中和常在乎其身,谓之得天地泰。得天地泰,其寿引而长”,正是中医学整体观念的思维模式。中医诊病常从头问到脚,且考虑季节气候等因素。这正是因为中医的视域是宏观的。如《素问生气通天论篇》认为“天地之间,六合之内”,人体的“九窍”“五脏”“十二节”与“九州之气”均与“天气”相通。人体是一个小天地,内部的气血、津液、脏器等密切联系,相互影响。宇宙是一个大天地,万事万物相互联系,人作为其中的一份子,与万物浑然天成,密不可分,即《道德经》所谓“人法地,地法天,天法道,道法自然”。5“中和应气”对中医精气神学说的影响在“三才”中,“中和”常对应于气,即“轻清者”在上为天,“中和之气”在中为人,“重浊者”在下为地。见表3。表3“中和”同“气”一览天地中和出处神精气《太平经》神精气《洞神经》神精气《玉清秘录》神精人《太上老君太素经》神精气《云笈七签》中国古代哲学思想中的精气神学说作为一种特殊的方法论,对中医学中的精、气、神理论有深远影响,对其构建起到启发作用。精、气、神是中医学最基本的3个概念,可用以说明人体生命在活动过程中的3个重要的内容。《素问六节藏象论篇》有“三而成人”,所谓“三”,就与“精、气、神”三者密切相关。《太平经令人寿r
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