科室参加人员
检查内容
存在问题
护理质控检查结果分析记录
手术室
日期
2014911检查方式
抽查
强粉霞雷晓杰王玉英
王君美
□病房管理：护士长管理；环境；设施；探视；护士行为规范。□护理安全：安全制度；身份识别；用药安全；护患沟通；管道管理；坠床与跌倒；压疮；护理不良事件；信息安全。□基础护理与重症管理：基础护理；重症护理。□感染管理：治疗室管理；消毒效果监测；无菌物品管理；手卫生；消毒隔离。□急救管理：急救车；急救药品；急救技能；急救设备。□护理文件书写体温单；危重症护理记录单；医嘱单；出入量记录；交接班报告；输血记录。□核心制度落实情况：分级护理制度；查对制度；护理交接班制度等。□健康教育：入院宣教；疾病指导；饮食指导；检查指导；用药指导；术前宣教；术后宣教；出院指导。□手术安全核查执行情况；□分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。1、一手术间有一包棉签未注明开包时间。2、部分使用后的针头未放入锐器盒内。3、值班人员手术用物准备不齐。4、临床教学：（1）护生对专科知识掌握不好。（2）出科考核在学生出科前未考核完。
原因分析整改措施效果评价
1、个别护士无菌观念不强。2、个别医务人员院感意识不强。3、个别护士责任心不强，核心制度落实不到位。4、护生基础较差，带教老师专科知识讲解不全面，未及时抽查学生的掌握情况；个别带教老师责任心不强。
1、抽查核心制度落实情况。2、加强院感知识的培训。3、护士长加强督导检查。4、护士长加强带教老师的管理，护士长和总带教老师经常督促检查教学工作。
上月质量检查相比：1、无菌观念和院感意识有所加强。2、护理人员责任心有所加强。3、带教老师责任心有所加强，出科考核已及时完成，教学资料记录规范。
护理质控检查结果分析记录
f科室参加人员
检查内容
存在问题原因分析整改措施效果评价
科室
手术室
日期2014920
检查方式
抽查
□病房管理：护士长管理；环境；设施；探视；护士行为规范。□护理安全：安全制度；身份识别；用药安全；护患沟通；管道管理；坠床与跌倒；压疮；护理不良事件；信息安全。□基础护理与重症管理：基础护理；重症护理。□感染管理：治疗室管理；消毒效果监测；无菌物品管理；手卫生；消毒隔离。□急救管理：急救车；急救药品；急救技能；急救设备。□护理文件书写体温单；危重症护理记录单；医嘱单；出入量记录；交接班报告；输血记录。□核心制度落实情况：r