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认知行为疗法用于2型糖尿病伴有焦虑患者的效果观察
作者：贾萍来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第16期
【摘要】目的探讨认知行为疗法用于2型糖尿病伴有焦虑患者的疗效。方法将2型糖尿病伴有焦虑的患者100例，随机分为实验组和对照组，各50例。对照组给予常规的控制血糖（口服药物或胰岛素）、改善微循环、对症治疗及健康教育，实验组在此基础上增加了认知行为疗法，采用焦虑自评量表（SAS）评定患者心理状态，同时监测患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）等情况进行比较。结果治疗后两组SAS评分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（P
【关键词】认知行为疗法；2型糖尿病；焦虑症；疗效【中图分类号】R3955【文献标识码】B糖尿病作为一种慢性、终身性疾病，极易引发心理障碍，如悲观失望、内疚、抑郁、焦虑、恐惧及厌世等。老年2型糖尿病患者由于病程长、并发症多、长期用药等问题更易产生焦虑抑郁1。焦虑、抑郁情绪对糖尿病的治疗极为不利，严重影响疾病的恢复。一般认为焦虑、抑郁等负性情绪可通过下丘脑释放某些神经递质，或通过下丘脑、垂体、靶腺轴使B细胞分泌胰岛素减少，升糖激素分泌增加，导致血糖升高2。为减轻患者的焦虑情绪，更好地控
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制血糖，我们对在我科住院的2型糖尿病伴有焦虑的患者进行认知行为疗法干预，取得了满意的效果，现介绍如下。
1资料与方法
11一般资料
选择2013年2月～2014年3月在我院住院的2型糖尿病伴有焦虑的患者100例，SAS评分为50～69分的患者。住院号为单号分在实验组，男23例，女27例，平均年龄（557±123）岁；住院号为双号分在对照组，男22例，女28例，平均年龄（564±132）岁。
12诊断标准
糖尿病按照2008年版《中国2型糖尿病防治指南》标准诊断；焦虑诊断标准参照第3版《中国精神疾病分类与诊断标准》。
13评分方法
采用SAS，评定采用1～4制记分，A、B、C、D按1、2、3、4分计，评定时间为过去一周内。统计方法是把各题的得分相加为粗分，粗分乘以125，四舍五入取整数即得到标准分。分值越小越好，临界值为50分，分值越高，焦虑倾向越明显。其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。
14方法
①两组患者根据临床情况：两组患者均遵医嘱选择控制血糖（口服药物或胰岛素）、改善微循环、对症治疗及健康教育等措施。对伴有失眠的患者r