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家庭干预对慢性精神分裂症患者生活质量影响的研究
作者:郭凤云于彩霞彭俊丽来源:《中国实用医药》2008年第35期
【摘要】目的探讨家庭干预对慢性精神分裂症患者的生活质量及社会功能的作用。方法对80例生活质量及社会功能明显下降的精神分裂症患者进行为期1年家庭干预。采用生活质量量表QOL,简明精神病评定量表BPRS及社会功能缺陷筛选表SDSS进行干预前后评分。结果1年后BPRS、SDSS、QOL评分大多项目较干预前有改善。结论家庭干预能提高慢性精神分裂症患者的生活质量,改善社会功能,降低复发率。
【关键词】家庭干预;精神分裂症;生活质量;社会功能
世界卫生组织WHO对生活质量的定义为:以一定文化和价值体系为背景的个体对他们生活状态的感知体验,这种感知体验不仅与其生活环境有关,还受其目标、期望、标准和所关心的事物的影响。这是一个内涵丰富的概念,人们的躯体健康、心理状态、独立水平、社会关系,以及所处环境特征的相关性等因素都会对其产生综合影响。精神分裂症患者的生活质量对预后有着显著影响,因此,改善患者治疗后生活质量,应当成为医护人员所必须考虑的问题。对慢性精神分裂症患者而言,努力改善其家庭环境和生活质量,提高社会功能极为重要。本研究对80例生活质量及社会功能有明显下降的患者进行为期1年的跟踪性家庭教育和干预措施,取得较好效果,现报告如下。
1对象和方法
1.1对象随机选择2006年5月至2007年5月住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD3)精神分裂症诊断标准,生活质量及社会功能明显下降≥3个月,出院时精神症状基本缓解,简明精神病评定量表BPRS
1.2方法对患者和家属均以电话预约,邀其到门诊或病房复诊,由原主治医生和负责护士执行药物的调配和心理疏导。
1.2.1系统家庭干预的方法集体式家庭教育:将患者分为2批,每批40例,由经过专门培训的医师和护士对患者和家属进行集体授课。每2个月1次,每次4h,共6次。教育内容:①精神分裂症的基本知识,重点强调精神分裂症可以治疗和有效控制;②家庭环境对精神疾病康复的有效性和重要性,着重强调患者生活质量的高低将直接影响其康复和预后;③邀请康复效果较好患者的家属进行言传身教,鼓励患者家属进行自身家庭尝试,以调动其治疗和合
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作的积极性;④如何预防复发。家庭干预:由掌握患者家庭情况的护理人员,经过专门培训后,每月1次进行家庭随访指r
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