纳米刀基本知识1、纳米刀技术的原理早在20世纪90年代，科学家们发现使用高达1千伏的能量在细胞膜上产生可逆微孔的可逆电穿孔技术，可以让基因药物或化疗药物进入细胞，开启了基因治疗和电化学治疗的篇章。国内在2002年左右逐渐开展不可逆电穿孔临床应用的基础研究和设备研发。美国加州大学的Rubi
sky及其同事的研究也发现，将靶区间的电压增加到3千伏，会在细胞膜上形成不可逆微孔，引起细胞凋亡，并激活单核巨噬细胞系统，吞噬、清除凋亡细胞。纳米刀是一种全新的尖端肿瘤消融技术，它通过释放高压脉冲在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，破坏细胞内平衡，使细胞快速凋亡。迄今，全球已有100多个核心肿瘤医院采用了该技术，治疗例数超过6000例。治疗的癌肿包括胰腺、肝、肺、肾、前列腺以及其他实质器官以及软组织的肿瘤，特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤。文献报告胰腺癌的治疗具有特别价值。纳米刀技术由美国A
gioDy
amics公司研发，通过高达3千伏的电压在肿瘤细胞膜上形成不可逆微孔，引起细胞凋亡，并激活单核巨噬细胞系统，吞噬、清除凋亡细胞。迄今，全世界有100多个核心肿瘤医院采用了该技术，治疗例数超过6000例，疗效显著，随着该项新技术的推广，其影响仍在不断扩大。近五年来，纳米刀治疗的研究取得快速发展，每年有数百篇论文在杂志及专业会议上发表。2012年4月美国FDA批准纳米刀可作为临床对软组织肿瘤的消融治疗，并通过了欧盟的CE认证。
2、纳米刀技术的适应症及禁忌症适应症：纳米刀技术适用于位于特定器官内且不出现全身转移的肿瘤，一般直径在34cm的实质性单个病灶效果最佳。适用于肝、肺、肾、胰腺、前列腺以及其他实体肿瘤，尤其对靠近肝门区、胆囊胆管、胰腺、输尿管的肿瘤具有独特优势。
禁忌症：1）纳米刀技术应尽量避免用于安装有心脏起搏器或患有严重心律失常的患者，因为纳米刀技术可能会干扰心脏或起搏器正常的电活动。对于无明显心脏病史的患者，手术仍有导致突发心律失常的可能，但可使用心电R波同步设备显著降低其风险。
2）纳米刀技术不能用于特定器官外存在多种病变的患者。3）消融区域为眼部，包括眼睑。4）有癫痫病史患者。
f5）近期发生过心肌梗塞患者。6）消融区域植入有电子设备或金属零件。
3、纳米刀技术的优势1）组织选择性，保存治疗区内的重要结构
在经纳米刀消融治疗后的肝组织内，关键性结构如肝动脉、肝静脉、门静脉和肝内胆管，均得以保留。主要由蛋白质r