常诊断读片、放射诊断与手术、病理或出院诊断随访讨论应有专门记录本记录或有电子文档记录。
f(二)摄片操作者要签名。(三)电子文档、数字影像资料做好双备份。(四)申请单、报告单、电子文档、影像资料等保存15年。七、医疗安全的保证(一)控制诊断质量,避免漏诊、误诊,提高准确率。(二)对于重危病人,在技术检查和诊断性操作过程中,注意观察对病人生命体征,必要时临床医师陪同检查。对于脊柱外伤病人,摄片检查过程中,要注意正确搬动体位,避免脊髓损伤。颅底骨折禁止摄颏顶位。(三)加强应急能力:X线造影室配备急救药品和急救用品,放射科医务人员具有对造影剂过敏反应的处理能力。(四)放射科信息安全的保证,已实施数字化、信息化的放射科资料的查阅、修改、打印、拷贝等应设置权限;内部网络的开放应予控制;坐好资料备份。八、影像检查设备的质量控制。(一)日常维护:普通X线检查设备,每日开机后先检查机器是否正常,有无提示错误等,如有必须先排除。对于X线机使用前必先预热球管后才能工作。(二)设备定期维护(每三个月进行一次):设备机械性能维护,各机械限位装置有效性检查,各种运动运转检查,操作完整性检查。设备电气性能维护,各种应急开关有效性检查,曝光参数(KV、MA、MAS)检查。状态检测:每年一次,由具备相关资质的机构进行检测。九、放射科质量控制小组负责对放射科的质量控制。成员名单:组长:于霪雷成员:赵黎明苏勇田海生
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