检未及异常。辅助检查：上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意。［分析］一、诊断及诊断依据（8分）（一）诊断胃癌（二）诊断依据1腹痛、食欲下降、乏力、消瘦2结膜苍白、剑突下深压痛3上消化道造影所见4便潜血2次（）二、鉴别诊断（5分）1胃溃疡2胃炎三、进一步检查（4分）1胃镜检查，加活体组织病理2CT：了解肝、腹腔淋巴结情况3胸片四、治疗原则（3分）1开腹探查，胃癌根治术2辅助化疗2防治脑水肿、改善脑组织代谢3对症治疗：保证气道通畅，防止误吸，预防感染4防治并发症和预防迟发性神经病变5：梗阻性黄疸：胰头或壶腹周围癌病例分析［病例摘要］男性，53岁，无痛性、进行性皮肤黄染伴皮肤瘙痒半月入院
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f半月前，患者自觉全身皮肤瘙痒，数日后，偶然发现皮肤发黄，伴尿色深，但无明显纳差、腹痛及发热等表现，因既往有胆石症病史，故自行服用消炎利胆片及头孢拉啶胶囊，黄疸未见消退，并有加重趋势，遂来院就诊传染科，门诊检查：ALT145IUL，AST105IUL，ALP355IUL，GGT585IUL，Tbil80μmolL，Dbil68μmolL，Glu780mmolL，B超提示肝内胆管扩张，胆囊13×8×6cm3，肝外胆道受气体影响显示不清，发病以来体重下降3kg否认既往肝炎、结核、胰腺病史，否认药物过敏史，查体：T368℃，P70次分，Bp11079mmHg，发育良好，营养中等，全身皮肤黄染，有搔痕，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜黄染，颈软，无抵抗，甲状腺不大，心界大小正常，心律齐，未闻杂音，双肺清，未闻及干湿性罗音，腹平软，全腹未及压痛及肌紧张，肝脾未及，右上腹可触及鸡蛋大小肿物，压之不适，肠鸣音35次分。辅助检查：Hb102gL，WBC105×109L，中性73，淋巴24，单核3，尿胆红素（），尿胆原（），便Rt（），HbsAg（），肝功能、B超检查已如上述。［分析］6：右输尿管结石病例分析［病例摘要］男性，55岁，右侧腰痛伴血尿3个月3个月前，右侧腰部胀痛，持续性，活动后出现血尿并伴轻度尿急、尿频、尿痛。去医院就诊，反复化验尿中有较多红细胞、白细胞，给予抗炎治疗。1月前B超发现右肾积水，来我院就诊，腹平片未见异常。静脉尿路造影（IVP）右肾中度积水，各肾盏成囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。发病以来，食欲及大便正常。近2年来有时双足趾红肿痛，疑有