接地线编号_______________________________________共_______组，
未拉开接地刀闸编号_______________________共_____副台，已汇报调度值班员。
工作许可人签名___________年____月____日____时____分
运行人员应根据有关指令，拆除临时遮栏、标示牌，恢复常设遮栏。未拆除
的接地线、接地刀闸汇报调度员后，工作票方可告终结，工作许可人签名并填写
工作票终结时间。工作票终结后，盖“已终结”章。
l6．备注
1指定专责监护人_____________
负责监护___________________
_____________________________________________________地点及具体工作
需要指派专职临护人时，由工作票签发人或工作负责人填写指定专职监护人姓
名，被监护人员姓名以及具体工作内容、地点。专职监护人原则上由工作票签发
人填写。根据现场需要临时增设的专职监护人，应在开工会以前由工作负责人指
定并填写。
2其他事项目____________________________________________________
工作票填写后的未尽事宜及工作过程中需要记录的事宜可填入此栏
____________________________________________________________________
变电站第二种工作票
单位：指检修施工单位名称
编号：应统一编号，要防止出
f现同号的工作票。第二种
工作票与第一种工作票
要分开编号。当工作票用
Ａ４纸打印有接页时，为
了防止接页错误，要求在
每张接页右上方填写工
作票编号
1工作负责人监护人：本单位书面公布的，具有第二种工作票工作负责人资格
的本次工作负责人姓名。
。
班组：参与本次工作的班组名
2工作班人员不包括工作负责人
参加本次工作的成员。填写全部参加本次工作成员的姓名，如工作有厂方人员或
其他临时工作人员参加时也应填写在内。共×人。
3工作的变配电站名称：本次工作所在的变电站名称，注明电压等级变电所
4工作任务
工作地点及设备双重名称
工作内容
应逐项填写本次检修的工作地工作内容要填写确切，如要写明检修性质是小修、
点及被检修设备的双重名称，临修等；若是消缺则写明消缺具体内容（例如处理
填写的设备名称应与现场相×××漏油等）。若在同一间隔（或单元）的几个设
符。工作地点要写具体（写明备上进行同一工作，只要在第一个设备填写其双重
是哪个单元设备或哪块屏等），名称，其后的设备可只写编号。必须将所有工作内
设备要填写双重名称；如工作容填全，不得省略。
地点不在设备上，则要写明是
在哪两个设备之间。
5计划工作时间自年月日时分至年月日时分指本次设备施工检修所需的计划时间。6．工作条件（停电或不停电，或邻近r