浓度补钾，
2小时后重新评价，以后每2～4小时评价一次。K55mmolL或无尿时不必补钾
糖尿病酮症酸中毒西医治疗方法
一治疗
1治疗原则
1首先要坚持“防优先于治”的原则：加强有关酮症酸中毒的教育工作，增强糖尿病患者、家属以及一般人群对酮症酸中毒的认识，以利于及早发现和治疗本病。
2严格控制好糖尿病，坚持良好而持久的治疗达标为本：及时防治感染等诱因，以预防酮症酸中毒的发生与发展。
3按酸中毒程度不同采取相应治疗措施：对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励进食进水，用足胰岛素，以利血糖的下降和酮体的消除中度或重度酮症酸中毒应用小剂量胰岛素疗法，必要时纠正水、电解质及酸碱平衡。
f4注意除去诱因，贯穿治疗的始终：不仅有利于DKA的治疗及缓解，且可防治酮症酸中毒复发。
5坚持守护治疗，严密观察：列表记录血及尿化验结果，出入液量，葡萄糖、钾及胰岛素使用量，每天至少小结2次，以指导治疗。
2治疗措施
1一般措施：包括：①抽取血标本，送检诊治DKA所需各项化验，如血糖、血酮、血pH及CO2CP、BUN和或Cr、Na、K、Cl等。必要时血气分析或血浆渗透压检查。并留置针头即刻连接输液装置。②采集尿标本，记尿量，并送检尿糖、尿酮、尿常规。昏迷病人导尿后留置导尿管，记录每小时和24h尿量，并可按需取尿监测治疗中尿糖及尿酮的变化。③昏迷患者，或有呕吐、腹胀、胃潴留、胃扩张者，应插入胃管，持续胃肠减压或每2小时吸引1次，记录胃液量，注意胃液颜色等变化。④按一级护理，密切观察T，P，R，BP四大生命指标的变化精确记录出入水量和每小时尿量保持呼吸道通畅，如血PO280mmHg者给予吸氧。根据所得监测资料，及时采取相应有效治疗措施。
2小剂量胰岛素治疗：DKA发生的主要因素是胰岛素缺乏，因此治疗关键首要的是迅速补充胰岛素，来纠正此时的急性代谢紊乱所致高酮血症和酸中毒。自20世纪70年代以来推荐临床应用小剂量胰岛素治疗。
①理论依据：研究认为：
A正常人每天分泌胰岛素总量约为55U，空腹血浆胰岛素水平约5～20Uml，餐后峰值约为60～100Uml。对胰全切的病人每天仅需补充胰岛素40～50U，就能维持糖代谢正常。
B血浆胰岛素浓度达10Uml时能抑制肝糖分解，达20Uml时能抑制糖异生，达30Uml能抑制脂肪分解，达50～60Uml时可促肌肉、脂肪组织摄取葡萄糖，达100～200Uml时可促K进入细胞内。总之，血浆胰岛素浓度维持在20～200Uml时即能产生最大的降糖作用，而每小时输入胰岛素2～10U就达此有效浓度。r