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料采用x2检验,以P2结果21生化指标比较服药前TG、TC、LDLC、HDLC指标比较(P005)。两组分别服药4周、8周后与服药前比较,差异有统计学意义(P005)。见表1、表2。22不良反应监测治疗组出现2例AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)轻度升高者,对照组相同,均未作治疗,自行好转。3讨论中医无“高脂血症”的病名,现代医家多以“痰湿、痰浊、脂浊”等命之。痰瘀互结是高脂血症的主要病理基础。蒲参胶囊由蒲黄、丹参、赤芍、党参共药物组成,具有活血祛瘀、滋阴化浊的功效,且未发现肝酶升高、肌溶解等明显不良反应1。近年有少量研究将他汀类与蒲参胶囊降脂疗效作比较,结果发现瑞舒伐他汀对TC,LDLC降低优于蒲参胶囊,蒲参胶囊对于TG的降低疗效优于瑞舒伐他汀钙片2;相比纯西药的联合应用,服药期间要定期监测复查肝酶与肌酶34,他汀联合中成药的使用减少了患者痛苦、提高了服药依从性。蒲参胶囊联合阿托伐他汀服药混合型高脂血症的方案现已在我科临床上进行实际应用并已初见疗效;本研究发现蒲参胶囊联合阿托伐他汀服药4周、8周后,TG、TC、HDLC指标改善效果优于对照组,可知该中西医联合疗法调脂效果更为理想,且联合用药较单用阿托伐他汀不良反应无增加,得到了最佳疗效和最少的副作用,为药物联合调脂寻找更新型而安全的方案提供临床依据,具有良好的社会意义和经济效益。参考文献
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1张玉,戴红双,马永文蒲参胶囊对2型糖尿病伴血脂异常的疗效观察J中国中西医结合肾病杂志,2012,13(10)2张少阳,武宗寅蒲参胶囊联合瑞舒伐他汀钙服药冠心病合并混合型高脂血症的疗效观察J实用心脑肺血管病杂志,2013,21(3):52543赵水平《中国成人血脂异常防治指南》药物服药部分解读J临床药物服药杂志,2007,5(5)4赵水平中国成人血脂异常防治指南要点及解读J实用医院临床杂志20085(3)本文编辑:吴宏艳
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