录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转科问题。如认为需请外院会诊或转院
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治疗,应及时向科主任汇报,由科主任决定再报医务部。3、住院医师查房,要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、
手术后的病员,同时巡视一般病员;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开出次晨特殊检查的医嘱;检查病员饮食情况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。
五、院领导以及职能科室各科负责人,应有计划有目的地按医院规定参加各科的查房,检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决。
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郑州有源中医院疑难病历讨论制度
一、对确诊困难或疗效不确切的病例必须进行讨论。尽早明确诊断、提出诊治方案。
二、讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,科室有关人员参加。
三、如病情十分复杂或牵扯其它科室的,由医务部组织全院有关人员参加讨论。必要时可请外院会诊。
四、每次病例讨论会时,应事先将有关材料加以整理,由经主治医师及主治医师作发言准备。
五、讨论必须认真,并做好记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并归入病例。
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郑州有源中医院危重病人抢救制度
一、凡病情危重、短期内可能危及生命者均应进行积极抢救。二、在抢救过程中,各级医护人员应本着高度认真负责的精神,做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整。对疑难及诊断不清、治疗效果欠佳的病例应及时向上级医师报告或组织会诊。三、一般性抢救工作由科室主治医师负责组织。主管主治医师不在时,由值班主治医师或住院医师组织,并立即上报医务科指定专人床旁记录,详细交接班。四、特别重大的抢救工作,应立即向科主任汇报,由全科统一组织力量并及时向医务部汇报,医务部应立即上报给院长组织抢救。五、抢救时间应做好记录(包括时间、药品、经过及其它抢救措施),如确属来不及记录的,抢救结束后应随即补充记录,并即时归入病历。六、各辅助科室及其它有关科室应积极配合,全力抢救,不得以任何借口耽误抢救工作。七、各科室的抢救药品及器材应固定位置,有明显标记,不得任意挪用、外借。每班交接清楚,指派专人负责,定期做好清洁、消毒清理、补充工作。八、临床各科室应建立抢救工作台帐,由主r