走性，以后逐渐固定，多呈对称性、持续性。疼痛的关节往往伴有压痛。凡受累的关节均可肿胀，常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起。2晨僵3关节畸形可形成梭状指。晚期可引起关节畸形，最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。r
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（二）关节外表现1类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在20～30的病人。2类风湿性血管炎是引起关节外病变的主要病理基础，可出现在身体任何系统，并引起相应的症状，如心包炎、心肌炎，胸膜炎、胸腔积液、肺间质纤维化、脑血管意外、周围神经炎，巩膜炎、结膜炎等。肢体可出现大面积溃破坏死。3Felty综合征约5类风湿关节炎患者中，有脾肿大及中性白细胞减少，Felty综合征。称有的甚至有贫血和血小板减少。4其他本病很少累及肾脏，如有肾损害应考虑为使用抗风湿药物所致或并发淀粉样变。部分患者可并发干燥综合征。【妇科护理学】某健康妇女，孕1产0，其骨盆形态正常，则下列描述正确的是A入口平面呈横椭圆形B中骨盆平面呈横椭圆形C出口平面呈横椭圆形D入口平面是骨盆最小平面E出口平面呈纵椭圆形学员提问：怎么理解的老师，请解释。【答案及解析】本题选A此妇女是正常骨盆。为了便于理解分娩时胎儿通过骨产道的过程，一般将骨盆分为3个假想平面。1入口平面即真、假骨盆的交界面，呈横椭圆形或近圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后端为骶骨岬上缘。2中骨盆平面即骨盆最狭窄平面，呈前后径长的纵椭圆形。其前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端的相应部。此平面直接影响胎头入盆后内旋转。3骨盆出口平面即骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形组成。前三角形的顶端是耻骨联合下缘，两侧是耻骨降支；后三角形的尖端是骶尾关节，两侧为骶结节韧带。r
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【妇科护理学】下列关于肝炎对妊娠造成的影响不正确的是A受孕率低B早期妊娠反应加重C晚期妊娠高血压综合征发生率增加DDIC发生率增加E产后出血发生率增加学员提问：老师，肝炎与妊高症有什么关系？【答案及解析】本题选A如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的，最好不要怀孕。慢性乙肝患者伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，医学教育网原创怀孕较为安全。曾有过怀孕史，但因肝脏不能r