乙醇擦浴操作评分标准科室项目总分技术操作要求仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。姓名(100分)评分一项不符合要求扣1分得分得分
仪表5
一、用物:治疗碗内盛32℃左右30~50乙醇200~300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必1、用物缺一件扣1分,一项不评估15要时可备衣裤一套、备屏风。符合要求扣1分二、病人:(1)询问、了解病人身体状况。(2)了解病人2、评估病人缺一条扣2分局部组织状态,皮肤情况。(3)向病人解释,取得病人配合。1、操作前准备,洗手。未核对、解释、未适当关闭门窗2、核对医嘱及病人后,进行环境准备,关闭门窗,保证室内各扣1分温度适宜,为病人进行遮挡。未遮挡、卧位不舒适或未注意保暖、室温不符合要求各扣2分3、用屏风遮挡病人,松开盖被,脱去上衣,松解裤带。调节热水袋放置及温度不符合要求扣2分室温至21℃~24℃。置冰袋于病人头部,将热水袋置于足底。擦洗部位暴露不充分一处扣1⑴病人脱去上衣,露出一上肢,下垫大毛巾,将拧至半干的分,未垫大毛巾扣2分小毛巾缠在手上成手套式,以离心方向进行拍拭,2块小毛巾拍拭手法及顺序、部位不正确各交替使用。自颈部(侧面)沿上臂外侧擦至手背;自侧胸部扣2分经腋窝沿上臂内侧至手心,用大毛巾擦干皮肤,以同法拍拭未擦干皮肤扣3分擦拭时间不另一上肢,每侧上肢各擦3分钟。够扣2分操作流程70助病人侧卧方法不当卧位不舒⑵协助病人翻身侧卧,背向护士,下垫大毛巾,分左、中、适各扣2分右三部拍拭背部(自颈下至臀部),再用大毛巾擦干,全背擦拭部位暴露不充分一处扣1共擦3分钟。⑶擦毕,穿好上衣,脱去裤子,露出一侧下肢,垫大毛巾,自髋部沿大腿外侧擦至足背,自腹股沟经腿内侧拍至踝部,自股下经窝擦至足跟,擦干皮肤,以同法拍拭另一下肢,每侧下肢擦3分钟。⑷穿好裤子,撤去热水袋。4、整理:清理用物,整理床单位。5、离开:确认病人无其他需要,感谢病人,交待注意事项后离开。6、观察记录:观察局部皮肤变化,30分钟后测量体温并记录在体温单。1乙醇擦浴的注意事项。提问102擦浴时间、热水袋温度。每题5分,按回答情况给分未整理床单位和用物扣5分未交代注意事项扣5分未观察记录扣5分同上擦浴时间过长扣5分未撤去热水袋扣2分分,未垫大毛巾扣2分,手法不对、擦拭遗漏、未擦干各扣2分
f乙醇擦浴实验指导【目的】r