31
表2病史采集考核情况表
考核项目
正确称呼病人自我介绍（佩戴胸牌）向病人说明采集病史的目的尽可能让患者自己陈述病史，适当鼓励在适当的时候提问并引导病人以获得正确、充分的资料条理清晰，遵循一定顺序进行重点突出，信息收集完整必要的时候进行简要记录采用常人易懂的词语，避免医学术语耐心倾听病人陈述与病人之间有适当的眼神、言语或肢体交流
未观察到（人）
百分比
3
71
8
19
1331
3
71
3
71
11262
19452
1
24
3
71
2
48
12286
表3体格检查考核情况表
考核项目
告知病人检查的目的及检查范围清洁双手准备必需的体检工具男医生检查女病人的时候请其他女性人员陪同在旁检查全面，不遗漏重要项目按照病情需要进行检查，顺序合理，避免病人反复改变体位手法规范轻柔，不对病人造成不适或痛苦注意保护病人隐私，检查过程中避免不必要的暴露
未观察到（人）
百分比
18
429
6
143
2
48
4
95
15
357
14
333
4
95
5
119
f表4医德医风考核情况表
考核项目
未观察到（人）
百分比
仪表端正，态度和蔼，口齿清晰
0
0
对病人表示出尊重，具有同情心（感同身受）
3
71
能建立良好的医患关系，能获得病人的信任感
2
48
能注意到病人是否舒适，并能恰当地处理病人出现的不适感，
注意保守秘密并对病人咨询的问题以及所提出的要求进行适10
238
当的解答
解释所做检查或处理的原因，解释病人检查结果的临床意义18
429
表5临床诊疗考核情况表
考核项目能对采集的病史以及体格检查的资料进行整合、分析能解释相关的检查结果临床诊断有逻辑性具备一定的鉴别诊断能力所提出的诊疗方案合理可行
未观察到（人）
百分比
5
119
9
214
16
381
13
31
7
167
三、数据分析如表1表5所示，各项行为未观察到率的最高值为452，最低值为0，均值为1975，
普遍低于50，说明通过前期的理论知识学习，以及见习和毕业实习环节的实践，该专业的临床技能总体情况尚可，具备基本的临床经验和临床操作能力，但在部分关键行为方面有待进一步强化。1整体评价考核情况
如表1所示，该部分各项行为未观察到率的最高值为333，最低值1670。通过临床毕业实习，我们的医学生具备基本的临床经验，但在诊疗过程中“按照优先顺序进行处理”、“具备整合资料与判断的能力”、“整体效率”三方面存在不足，未观察到率分别为263、333、31。这是由于学生所学知识与实践结合不够，用于实践的能力尚待提高，更多时候容易停留于书本上纯理论r