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精神科护理学
第一章绪论精神科护理学是建立在护理学基础上,对精神疾病进行防治的一门护理学。它是精神医
学不可缺少的一个重要组成部分。
第一节精神医学发展简史1起源于公元前古希腊最伟大的医学家希波克拉底,也被称为精神医学之父。2哲学家柏拉图也支持精神学。3现代精神病学之父克雷丕林将内外科疾病的研究方法运用于精神疾病,提出了精神疾病分类原则。他创立了“描述性精神病学”,明确地区分了躁狂忧郁性精神病与早发性痴呆。4弗洛伊德首创动力精神病学,其强调人的意识活动内部各种力量矛盾运动的学说。5越来越多的人主张精神医学应向“生物心理社会”三合一的现代医学模式转变。6“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,惊伤肾”。
第二节精神科护理学发展简史11873年理查兹确定了精神科护理的基础模式,被称为美国精神科护理的先驱。
第三节现代精神科护理工作的内容与要求1护理工作的内容与特点:①心理护理;②睡眠护理;③保证医嘱的执行;④安全护理;⑤饮食护理;⑥个人卫生护理。
第二章精神疾病的基本知识精神病是指在各种因素(包括生物、心理、社会环境因素)作用下造成大脑功能失调,
出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。
第一节精神疾病的病因学1生物学因素:
①遗传因素:精神分裂症、阿尔兹海默病等都具有明显的家族聚集性,由多个基因相互作用。遗传因素所产生的影响程度称为遗传度。
②感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等类:酒、大麻、海洛因、可卡因等精神活性物质引起精神障碍。2心理社会因素:
①精神应激因素:精神应激通常是指生活中某些事件引起个体精神紧张和感到难于应付而造成心理压力。
②社会因素:自然环境(如污染、噪音、生存空间过小)、社会环境(如社会动荡、社会大的变革)、移民(尤其是移民到另一个国家)等。
③个性因素:个性是先天的禀赋素质和后天环境共同作用下形成的。
第三节精神疾病的症状学1精神症状的本质:精神症状是异常的精神活动,是大脑功能障碍的表现,这种障碍必定有其物质基础,只是其严重程度与性质不一。2认知障碍:
①感知觉及其障碍:
f(1)感觉障碍:感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映。感觉过敏、感觉减退、内感性不适(如内脏牵拉)。
(2)知觉障碍:知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。错觉(杯弓蛇影、草木皆兵)、幻觉(a幻听是临床上最为常见的幻觉,有时患者可能清楚r
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