制。2、科室医师有明确的培训目标、详细的培训计划和实施细则,落实率80%。3、认真落实卫生厅和医院对各级医师人员继教教育,按规定完成继教学分。4、住院医师按计划完成规范化培训。5、每年的培训计划中,必须包含理论和技能培训6、必须参加医院组织的含有法律、法规和职业道德的教育。7、鼓励科室医师参加在职硕士、博士学历教育。十八、医疗护理文书记录与保管制度1、按《浙江省病圻书写规范》、《医疗机构病历管理规定》及有关医疗配套文件规定进行医疗文件管理。2、护士长负责病区医疗护理文书的管理,办公护士负责具体整理保管工作,各班医护人员均需按照管理要求执行。3、住院患者的医疗病历和护理病历中各种表格应按规定顺序排列整齐.要求记录及时据实、完整,不得随意涂改、伪造或遗失,用后归还原处。4、患者不得擅自翻阅和带病历出科室,外出会诊或转院时只许携带病历摘要。需要复印病历者,按《医疔事故处理条例》的有关规定执行,经科主任审核签字后报医务处批准,确保病历档案保密性、安全
f性。5、护士长和质控员每周检查各种文书的整理和管理状况,发现问题及时解决,对归档前的护理文件按有关标准进行审核。6、科主任和质控员每周检查医疗文书的质量,对归档前的黄牌警告医疗文件按有关标准进行审核。7、患者出院或死亡后,护理与医疗病历按序检查确认其完整性,及时送病案室统一保存。十九、重症医学科卫生管理制度1、各班次工作人员每天下班前认真清理一次桌面卫生,整理好物品方可离开。2、上班时穿戴工作服,各工作物品保持整齐,不随地丢弃。3、工作人员应将各种洁净物品与污物物品分开区域存放。4、所有冰箱中不得存放食品等私物。5、每周对本组工作区作一次卫生清扫。6、每季度将接受一次全院性的卫生检查。7、检查成绩将直接计入个人年度考核成绩。二十、重症医学科感染管理制度1、重症医学科病房布局合理,各区均设有非手触式洗手设备和手消毒设施。重症医学科应安装空气净化装置通风,保持清洁安静,空气新鲜。2、重症医学科工作人员应接受医院感染管理的专业培训。工作时应穿专用工作服更衣、穿室内鞋换鞋套、戴工作帽、口罩、洗手或
f手消毒。外出时,应换鞋、换外出服装。3、严格人员进出管理,有感染性疾病者禁止入内。严格探视制度,原则上不允许探视,特殊情况需入室探视时,应取得科主任、护士长同意,探视者应更衣,换鞋,戴帽子、口罩,洗手,由值班人员引进探视。4、严格掌握进入重r