使用钝性和锐性分离的方法。我们提倡利用超声刀处理位于潜在间隙内的血管组织和处理肾上腺的小血管,这样有利于减少出血和保持术野清洁。6术中对肾上腺上动脉条带区的处理时机的选择比较重要。该条带犹如一个天然牵引器,术中它不仅上提肾上腺而且提示肾上腺的解剖定位。在处理完肾上腺静脉后再钳夹离断该条带比较合适。7要避免在肾周脂肪间进行盲目地分离寻找肾上腺也没有必要进行e
bloc游离肾周脂肪以寻找肾上腺对于Cushi
g综合症等病态性脂肪增多者宜切除肾上极的多余脂肪以增加操作空间和更好的解剖定位。8对肾周脂肪比较薄的病人,在进入第一个分离平面后很容易找到肾上腺。接下来我们也可以沿肾上极实质表面作为第二个分离平面进行分离,向上直到肾上腺的外侧面。
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