目
录
一、留置胃管常见并发症的预防及处理规范2二、导尿操作常见并发症的预防与处理规范4三、各种注射操作常见并发症的预防与处理规范8四、静脉输血操作常见并发症的预防与处理规范22五、静脉输液常见并发症的预防与处理规范25六、口腔护理操作常见并发症的预防与处理规范28七、洗胃的常见并发症预防及处理规范30八、大量不保留灌肠常见并发症的预防与处理规范34
1
f留置胃管常见并发症的预防及处理规范
并发症一、声音嘶哑预防及处理：一、根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管，采用硅胶管可减轻局部刺激。二、发现生嘶后嘱患者少说话，使声带得以休息。加强口腔护理，保持局部湿润，给予雾化吸入口服B族维生素及刺激治疗，以减轻水肿，营养神经，促进康复。三、病情允许应尽早拔出胃管。并发症二、呃逆预防及处理：一、留胃管每天需做口腔护理，注意不用冷水刺激，以免加重呃逆，可用温开水、棉球不要过湿。二、一旦发生呃逆，可首先采用分散注意力的方法，如给患者突然提问及交谈等。或轮流用拇指重按患者攒竹穴，每侧一分钟，多能缓解三、若上述方法无效，可舌下含服心痛定10mg或予胃复安2040mg肌注，严重者可予氯丙嗪50mg肌注。并发症三、咽、食道粘膜损伤和出血预防及处理：一、对长期留胃管者，选用聚氯酯和硅胶挂，质
2
f地软，管径小，可减少插管对粘膜的损伤。二、向患者做好解释说明，取得患者的充分合作。管动作要轻稳、快捷。三、长期留胃管者，应每日用石蜡油滴鼻，防止鼻粘膜干燥糜烂。用PH试纸测定口腔PH值，选用适当的药物，每日进行两次口腔护理，以保持口腔湿润、清洁。每周更换胃管一次，晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入。四、可用混合液咽部喷雾法预防，即用2甲硝唑15ml、2利多卡因5ml、地塞米松5mg的混合液，加入喷雾器内，向咽部喷雾4次，约23ml，每日三次。
3
f导尿操作常见并发症的预防与处理规范
并发症一、尿道黏膜损伤预防及处理：一、熟悉尿道解剖特点，严格执行操作流程。二、操作时手法宜轻柔，插入速度要缓慢，切忌强行插及反复插管。三、对于前列腺增生者遇插管有阻力时，将预先吸入注射器的无菌石蜡油5～10ml由导尿管末端快速注入，借助其润滑作用将导尿管迅速插入，即可顺利通过增生部位。四、选择粗细合适，质地软的导尿管。五、插管时延长插入r