儿科急救车急救药品的剂量、作用及注意事项
1、【氢溴酸东莨菪碱】03mg支外周作用较强的抗胆碱药,阻断M胆碱受体。本品的外周作用较阿托品强而维持时间短,对呼吸中枢有兴奋作用,中枢作用以抑制为主。能抑制腺体分泌,解除毛细血管痉挛,改善微循环,扩张支气管,解除平滑肌痉挛,对大脑有镇静、催眠作用,对呼吸中枢有兴奋作用。2、【垂体后叶素】6ü支具有止血抗利尿作用。用于呕血、咯血、食管胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。含催产素,小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用。注意事项:高血压、冠心病、心衰、肺心病禁用。3、【盐酸肾上腺素】1mg支肾上腺素能受体激动剂药理作用:强烈兴奋а、β受体(1)兴奋心脏(2)血管:使皮肤、粘膜、内脏血管收缩,使心脏和骨骼肌血管扩张(3)松弛胃肠道及支气管平滑肌(4)升高血压(5)舒张支气管临床用途:(1)为抢救过敏性休克的首选药(2)心跳骤停的抢救(3)控制支气管哮喘的急性发作。注意事项:严重心率失常、器质性心脏病、甲亢、高血压患者慎用。4、【去甲肾上腺素】2mg支药理作用:主要兴奋а受体(1)收缩血管:使全身血管(除冠脉,缺а受体)均强烈收缩,主要使小动脉和小静脉收缩,皮肤粘膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管。(2)兴奋心脏:可增加心肌收缩力,
f增加心博出量,但较肾上腺素弱。(3)使血压升高临床用途:(1)休克:如早期神经源性休克及药物中毒引起的低血压(2)上消化道出血:稀释后口服或胃管内注入。注意事项:(1)静脉滴注浓度过高、时间过长或药液漏出血管可致局部缺血坏死(2)心脏病、甲亢、高血压者慎用。5、【尼可刹米(可拉明)】0375g支呼吸中枢兴奋药药理作用:直接兴奋延脑呼吸中枢,也可通过颈动脉体,主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,提高呼吸中枢对CO2敏感性,使呼吸加深加快临床用途:(1)用于中枢性呼吸功能不全(2)急性呼吸衰竭注意事项:大剂量可致血压升高、惊厥、心悸、抽搐、高热。6、【速尿(呋塞米)】20mg支强效利尿剂药理作用:用于髓袢升支粗段,高效利尿剂,可使大量Na、Cl、K、Ca、Mg和水排出体外。临床用途:(1)消除水肿:用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和脑水肿(2)加速毒物的排泄(3)治疗急性肾功能衰竭早期的少尿(4)降血压注意事项:(1)可致低血压、脱水、低r