手术切口感染目标性监测方案
1、目的：了解手术病人的切口感染率、危险因素，及时发现问题，以便及时采取措施，达到有效控制感染的目的。2、监测方法和内容：术后第一天开始每天按照调查表（表1）进行登记，月末进行汇总分析。主要登记调查科室手术病人的一般情况如姓名、性别、年龄等、危险因素如手术种类、手术时间、麻醉方式、切口类型、手术医生等，并详细记录手术切口的变化情况如分泌物的性状、颜色和量等。病人出院后电话随访观察一个月。监测周期为十二个月。表1手术切口目标性监测调查表医院名称：病人姓名：年龄：入院日期：手术类型：急诊择期手术持续时间：手术医生：切口类型：清洁切口麻醉方式：全麻清洁污染切口局麻岁月天科室：性别：男住院号：手术名称：手术日期：手术切口：ⅠⅡⅢⅣ中级初级女
手术医生职称：正高副高污染切口感染切口
危险因素评分ASA评分：0分1分2分3分4分5分失血：m1输血：否m1术前外周WBC计数：途径途径否二联途径途径三联及以上时间时间天天时间时间天天
手术前使用抗菌药物：是抗菌药物名称：抗菌药物名称：围术期使用抗菌药物：围术期抗菌药物使用情况：抗菌药物名称：抗菌药物名称：手术切口感染：是否外科引流：是否
手术前抗菌药物使用情况：一联二联三联及以上剂量：剂量：是一联剂量：剂量：
若是：表浅切口深部切口瘘管：是否
器官腔隙
手术部位出现：红肿热痛手术切口渗出物：脓性血性脂肪液化其它脓液病原微生物名称：二联时间时间时间时间天天天天器官腔隙三联及以上
手术后使用抗菌药物：是否术后抗菌药物使用情况：一联抗菌药物名称：抗菌药物名称：抗菌药物名称：抗菌药物名称：剂量：剂量：剂量：剂量：途径途径途径途径
出院后随访感染情况：有无若感染，部位名称：表浅切口
深部切口
1
f3、资料分析：（1）感染率：即指定时间内每100例某种手术病人手术切口感染SSI例数。指定时间内某种手术病人的SSI例数感染率（）×100指定时间内某种手术病人数（2）计算感染危险因素指数：对于外科术后病人，选择具有普遍意义的危险因素即手术时间、切口污染程度、麻醉方式和是否为急症手术来计算感染危险因素指数，详见表2。表2危险因素ASA评分的评分标准手术时间h切口清洁度麻醉方式急诊手术危险因素r