，直肠内未触及硬性肿物及条索状物，指套染血。
鉴别诊断：
1肛周直肠脓肿：有肛门周围局部持续性跳痛，排便时加重，可有畏
寒，发热等表现。
2肛裂：排便时疼痛，出血，便秘时加重，直肠指诊会引起剧烈疼痛。
3直肠癌：排便习惯异常，粪便性状异常，有梗阻表现。
诊疗计划：
1流质饮食，定时排便。
2给予抗炎，止血以及能量支持等综合治疗。
医师签名：
201206131030Am今晨查房：患者一般状况尚可，生命体征平稳自述排便时疼痛
明显，无便中带血，症状较前减轻，无寒战高热，无呼吸困难，无心悸
气短，无恶心、呕吐，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，体重未见明显变
化。查体T：365℃P：80次分R：20次分Bp：11070mmHg，神志清
楚，精神尚可。劲软无抵抗，心肺腹未见明显异常，生理反射均存在，病
理反射未引出，脑膜刺激征（）。继续给予抗炎，止血以及能量支持等综
合治疗，根据病情变化调整用药方案，继观，遵瞩执行。
医师签名：
01206161030Am今晨查房：患者一般状况尚可，生命体征平稳自述排便时疼痛
有所缓解，无便中带血，症状较前明显减轻，无寒战高热，无呼吸困难，
无心悸气短，无恶心、呕吐，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，体重未见
f武沟乡医院住院病历
姓名：惠绪平科别：外科床号：0104床
住院号：2012050
明显变化。查体T：365℃P：80次分R：20次分Bp：11070mmHg，
神志清楚，精神尚可。劲软无抵抗，心肺腹未见明显异常，生理反射均存
在，病理反射未引出，脑膜刺激征（）。止血药物停用，给予抗炎，能量
支持等综合治疗，继观，遵瞩执行。
医师签名：
01206191030Am今晨查房：患者一般状况尚可，生命体征平稳自述排便时无疼
痛，无便中带血，无寒战高热，无呼吸困难，无心悸气短，无恶心、
呕吐，无腹痛腹泻，饮食睡眠尚可，体重未见明显变化。查体T：365℃
P：80次分R：20次分Bp：11070mmHg，神志清楚，精神尚可。劲软无
抵抗，心肺腹未见明显异常，生理反射均存在，病理反射未引出，脑膜刺
激征（）。给予抗炎，能量支持等综合治疗，输液完毕出院。遵瞩执行。
医师签名：
出院记录
f武沟乡医院住院病历
姓名：惠绪平科别：外科床号：0104床
住院号：2012050
姓名：惠绪平性别：男年龄：51岁床号：0104住院号：2011050
入院日期：20120612出院日期：20120619住院天数：7天
入院诊断：混合痔疮术后出血
出院诊断：混合痔疮术后出血
入院时情况：患者惠绪平，男，38岁，武沟乡惠大庄堡子人，主因“混合痔术后r