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诊处方,如使用普通处方则须在右上角注明“急”字。遵循抗生素分级管理使用规定,必须合理使用抗生素。抗生素使用医师必须注明“皮试”或者“续用”,未注明的处方药剂科有权退
回,凡做皮试的药物操作护士需要注明皮试结果并签名,阳性者还需注明药物批号。每张处方原则上只能开具一种抗生素,非必要时杜绝三种抗生素联用。
(七)中药饮片处方的书写,可按君、臣、佐、使的顺序排列;药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对药物的产地、炮制有特殊要求,应在药名之前写出。
(八)用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。
医师若开具药物的用法用量与常规不符应在该药物用法用量旁再签字确认以表明并非写错否则药品调配人员有权拒绝调配。
(九)为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。药剂科应点评处方质量报告作为绩效考核依据,每月最少一次。
(十)开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。(十一)处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。
处方正文书写格式:Rp(请取)
序号剂型+药物通用名全名药品规格×数量Sig标记使用方式使用剂量给药次数
门诊处方:(须注明每个药物的药物名称最小使用单位的含量浓度装量或容积最小使用单位的取用数量;使用剂量、用药途径及使用次数。)例一Rp1阿莫西林胶囊025×12片盒×2
Sig05Potid或阿莫西林胶囊025×12片盒×24片
Sig05Potid或2片口服一天三次210氯化钾溶液100ml×2瓶
Sig每次10毫升口服tid3氯氟舒松软膏10g×1支
Sig外用颈后皮损处,bid
f例二:
Rp
1I
j09%氯化钠注射液100ml×1瓶aa×2
I
jPe
icilli
Na400万u×1支ct(皮试)()
Sig:400万uiv50gtt分bid(执行护士皮试后签注时间和名字与结果)
2I
j10%葡萄糖注射液100ml×1瓶
I
jvitK1
10mg×1支
Sig:10mgiv60gtt分qd
3头孢拉定胶囊
250mg×18片×1盒
Sig500mgPOtid
输液处方
(一)Rp(请取)
序号剂型+药物全名药品规格×数(总)量
Sig标记使用方式使用剂量滴速给药次数
例一
Rp
109氯化钠注射液100ml×2aa×3d
注射用青霉素钠480万单位×2ct()(执行护士皮试后签注时间和名字与结果)
S静脉滴注480万单位,50gtt分,一天二次
210%葡萄糖注射液500ml×1
vitC针
05r
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