消毒剂名称：
医院消毒剂证件审核登记表
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
营业执照注册号
生产企业
有效期最近年检时间

卫生许可证号
有效期

卫生许可批件批准文号
有效期

CDCCMA检验报告
发文号（有效期1年）
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
经营企业
经营企业许可证号有效期

营业执照注册号
有效期

最近年检时间

销售人员（姓名、TEL）
身份证号码
授权委托书生产企业对经营企业有效期经营企业对销售人员

审核时间

审核者
采购部门：审核结果
注：此表一式两份，一份留医院感染管理科，一份交采购部门。
至

至

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医院感染管理科
f医院消毒器械证件审核登记表
消毒器械名称：
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
生产企业许可证号
有效期

至

营业执照注册号
生产企业
有效期最近年检时间

至

医疗器械注册证号
有效期

至

卫生许可证号
有效期

至

卫生许可批件批准文号
有效期

至

CDCCMA检验报告
发文号（有效期1年）
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
经营企业许可证号
经营企业有效期

至

营业执照注册号
有效期

至

最近年检时间

销售人员（姓名、TEL）
身份证号码
授权委托书生产企业对经营企业

至

有效期经营企业对销售人员

至

审核时间

审核者
采购部门：审核结果
医院感染管理科
注：此表一式两份，一份留医院感染管理部门，一份交采购部门。
f医院一次性使用医疗器械、器具证件审核登记表
用品名称：
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
生产企业许可证号生产企业有效期

至

营业执照注册号
有效期

至

最近年检时间

医疗器械注册证号
有效期

至

企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
经营企业许可证号经营企业有效期

至

营业执照注册号
有效期

至

最近年检时间

销售人员（姓名、TEL）
身份证号码
授权委托生产企业对经营企业书有效期经营企业对销售人员

至

至

审核时间

审核者
采购部门：审核结果
医院感染管理科
注：此表一式两份，一份留医院感染管理科，一份交采购部门。
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