报名号:
教师资格认定申请表
姓
名
工作单位
户籍所在地
申请资格种类
填表日期
中华人民共和国教育部监制
f填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中注明:1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况七、本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
承诺书本人保证提交的个人信息资料及相关申请材料真实、准确。如果所提交的信息及申请材料不真实、不准确,在教师资格申请中,本人愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应处理并承担全部后果。
本人签名:年月日
f姓名民族出生日期毕业学校所学专业最高学位现从事职业通讯地址联系电话普通话水平测试等级
申请任教学科(课程)身份证号码
时间
政治面貌出生地
性别
最高学历
专业技术职务邮编
电子邮箱地址教师资格考试合
格证编号
单位
本人简历
职务
证明人
f思想品德鉴定意见身体和健康状况普通话
水平教师资格考试
成绩
教师资格认定专家评议委员
会评议意见
教师资格认定机构意见
教师资格证书号码
备注
公章年月日
公章年月日
f申请人思想品德鉴定表
编号:
1申请人姓名:
2常住地址:
3身份证号码:
工作、政治
4
思想表现
热心社会公益
5
事业情况
遵守社会公德
6
情况
有无行政处分
7
记录
性别:
工作单位:
邮编:
电话:
申请资格种类及学科:
8有无犯罪记录
其他需要说明
9
的情况
鉴定单位10(全称)
11鉴定单位地址
电
邮
话
编
(单位)填写人(签名):
填写日期:年月日
(加盖单位组织人事部门公章)
本表由中华人民共和国教育部监制说明:1、表中第13栏由申请人填写;第411栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街
道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。2、“编号”由教师资格认定机关填写。3、填写字迹应该端正、规范4、本表必须据实填写。
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