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与大部分活动,在某些过程中需要协助12分:可步行一段距离(50米)或需监督或提示15分:可步行50米0分:完全不能1分:可在平地上移动距离,整个过程需要别人协助3分:能参与大部分轮椅活动,某些过程需协助4分:能操控轮椅,但在某些过程需协助5分:自行移动至少500米0分:完全依赖2分:某种程度上能参与,某个过程需协助5分:能参与大部分活动,在某些过程仍需协助8分:在准备和收拾时需协助或需监督或需协助10分:自行穿衣
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6
评分
f
9上下楼梯
10洗澡评定者
0分:完全依赖2分:整个过程中需要别人协助5分:能参与大部分活动,在某些过程仍需协助8分:在准备和收拾时需要协助或需监督或需协助10分:可上下楼梯两段(可用扶手或助行器)0分:完全依赖1分:整个过程需要别人协助3分:能参与大部分活动,在某些过程仍需协助4分:在准备和收拾时需协助或需监督或需协助5分自行洗澡
总分
10步行能力
1定义:针对受检者步行能力和状态以及对步行能力进行宏观分级,了解受检者能否在不同环境下不行的评定方式。
2适应症与禁忌症
(1)适应症:神经系统和骨骼运动系统的病变或损伤影响行走功能者,如脑外伤或脑卒中引起的偏瘫、帕金森病、小脑疾患、脑瘫、截肢后安装假肢、髋关节置换术后等。
(2)禁忌症:站立平衡功能障碍者,下肢骨折未愈合者,各种原因所致的关节不稳,严重心肺功
能障碍者。3设备与用具:评定量表,见下表
分级
分级标准
1
不能步行
2
非功能性步行(治疗性步行):训练时用膝踝足矫形器或等辅助具能在治疗室内行走。耗能大、速度慢、
距离短、无功能性功能,但有预防压疮、促进血液循环、改善骨质疏松等治疗意义
3
家庭型步行:用踝足矫形器、手杖等可在家行走,但不能再室外长时间行走
4
社区型步行:用或不用踝足矫形器,手杖可在室外和所在社区内行走,并进行散步以及去公园,诊所、购
物等活动。但时间不长,如超出社区范围仍需乘坐轮椅。
4操作方法与步骤采用步行能力分计量表对受检者进行相应的评估
5评定标准参考步行能力分计量表分级标准6注意事项
(1)嘱受检者尽量放松,以平时正常行走的感觉完成评定。(2)目测观察时,不仅要观察患侧下肢,亦要观察对侧下肢,以便比较。(3)行走时受检者衣着尽量少,充分暴露下肢,以便准确观察步态特征。
(4)注意疼痛对步态的影响。
(5)目测观察属定性分析,有一定的局限性,必要时进一步采用定量分析。
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