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　　目的对比重症高血压脑出血微创清除术与保守治疗的疗效。方法选取2016年1～12月我院收治的100例高血压脑出血患者，根据治疗方案不同分为手术组和保守组各50例，保守组采用内科综合治疗方案，予降颅压、止血、利尿、脱水等治疗措施，手术组采用微创清除术进行治疗，对比两组患者的死亡率及治疗半年后的日常生活能力ADL分级情况。结果手术组死亡3例，死亡率60，保守组死亡14例，死亡率280，手术组显著低于保守组，差异具有统计学意义P005随访半年，手术组ADL评级Ⅰ～Ⅲ级患者35例，占745，保守组ADL评级Ⅰ～Ⅲ级患者22例，占500，手术组显著优于对照组，差异具有统计学意义P005。结论采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血能够有效降低患者的死亡率，改善预后情况，整体疗效优于内科保守治疗，值得在临床上推广和应用。r
　　关键词高血压脑出血微创清除术颅内血肿保守治疗r
　　中图分类R74334文献标识码B编16739701201627010203r
　　脑出血指的是非外伤性质的颅内血管破裂引发的出血，最常见的病因为高血压、脑动脉硬化及颅内血管畸形等，可因情绪因素、用力过度等因素引发。高血压脑出血的致残率及致死率较高，严重的危害患者的健康及生命安全1。高血压脑出血的早期治疗十分关键，主要分为保守治疗和手术治疗两类，传统开颅手术创伤大、术后并发症多、再出血几率高，因此以往在可选择保守治疗的前提下往往选择内科保守治疗，但保守治疗的疗效十分有限，尤其对于颅内出血量大的患者效果较差2。微创清除术与传统开颅手术相比具有创伤小、操作简单、安全性高的特点，本文就重症高血压脑出血的微创清除术与保守治疗疗效进行对比研究，现报道如下。r
　　1资料与方法r
　　11一般资料r
　　研究对象选取为2016年1～12月我院收治的100例高血压脑出血患者。纳入标准①有高血压病史②发病后6h内入院③知情同意并签署知情同意书。排除标准①颅脑外伤所致脑出血②合并其他脏器功能障碍③研究资料不全或中途转院者。包括男52例，女48例，年龄64352岁，出血量535151mL。根据患者治疗方案不同分为手术组和保守组各50例，两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无显著差异P005。所有患者均知情同意参与本次研究并签署知情同意书，本次研究经医院伦理委员会审批通过。r
　　12方法r
　　保守组采用常规内科综合治疗方案，包括降颅压、止血、利尿、脱水等对症支持治疗措施手术组患者则在CT下行颅内血肿微创清除术治疗，所有患者均在发病后6～24h内进行手术，术前CTr