者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。2012年，糖尿病患者健康管理率达到35％以上，规范管理率
f达到40％以上；糖尿病患者管理人群血糖控制率达到25％以上。（九）重性精神疾病患者管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病幻阵进行治疗随访和康复指导并做好相关记录。2012年，重性精神疾病患者管理率达到50％以上，规范管理率达到40％。（十）传染病及突发公共卫生事件报告和处理。在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，做好传染病和突发公共卫生事件的发现、登记、报告，按要求对传染病和突发公共卫生事件进行处理或协助处置。法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调查处理率均达到100％（十一）卫生监督协管。及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采血供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100％。四、责任分工1、公卫组负责资料整理，根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求分为11类建立相关规章制度、实施方案、工作计划等文书资料。健康档案更新和健康教育、体检表更新由刘冬明负责；刘东明按照已建好健康档案村的重点人员名册，通知各村村医按照名册逐个体检，刘明把体检活页插入档案。
f儿童和孕产妇系统管理，由邹智云负责制定和整理相关方案、计划，根据档案名册，通知乡村医生和防保员，按规范要求更新相关资料。预防接种和传染病及突发公共卫生事件报告和处理，由邹红生负责制定和整理相关制度、方案，按照规范指导门诊接种室为适龄儿童接种各种疫，同时，组织对适龄儿童开展脊灰减毒活疫、麻疹疫强化免疫（查漏补种）活动，有计划、有各项补种资料资，接种率保持在95以上。准备两个示范村，做到卡、证、册相符。卫生监督协管由邓志军制定和整理相关资料；乡村医生一体化管理、基本公共卫生工作实施由段云程负责制定和整理相关实施方案、管理制度、考核标准。2、业务组负责新档案建立和已建档更新技术指导，对今年新建档案的行政村（高碧村、阳池村、泉塘村、咸欣村、道山村、石门村、金r