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安徽中医学院第一附属医院康复医疗中心通过报纸和网络公开招募合肥市77名轻度认知功能障碍老年人通过MMSE量表、MoCA量表和HIS缺血量表筛选出52名符合纳入标准的受试者根据随机数字表法将52例患者随机分为实验组和对照组,各26例
纳入标准:年龄60~80周岁病情稳定且符合MCI诊断标准的诊断病程≥6个月,主诉记忆障碍3个月,日常生活可自理(ADL24分蒙特利尔认知评估量表MoCA评分≤26分教育文化年限≥6年且有读写和有效沟通的能力
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排除标准:精神障碍者有严重器官病变(如肾功能衰竭等者),有语言、视力及听力受损的人有严重头部外史者有抑郁、焦虑等精神疾病病史者药物或酒精依赖症患者其他可引起脑功能障碍的神经系统疾病和严重内科疾病患者
12干预方法
121运动干预
实验组:实验组接受运动能力测试,以确定受试者的训练强度和内容测试结束后,运动组接受渐进功能性锻炼和认知干预训练渐进功能性锻炼地点是安徽医科大学体能训练馆,训练由三位具有亚洲体适能资质的体能教师和一位附属医院主任医师合作完成渐进功能性锻炼分为徒手训练和功能性器械训练两个阶段,每个阶段均包括15mi
热身,50mi
渐进性功能动作训练,15mi
整理放松,共计80mi
每周4次,训练持续6个月15mi
热身阶段包括5mi
神经、肌肉激活和10mi
自编有氧操有氧操共12个子动作,强度为受试者最大心率的40~60认知干预训练每周4次,每次2小时进行6个月的渐进功能性锻炼和认知干预结束后,所有受试者在每个月月末接受随访观察,再次接受认知功能和运动能力评估
对照组:完成初次评估后,接受西园社区卫生服务中心基础医疗服务,给予一级健康教育研究员给对照组患者发放关于运动干预和如何预防AD的纸质与视频资料,要求患者参与为期6个月的认知干预,期间接受电话随访和每月2次的面访
122认知干预
图片回忆:主要培养患者的注意力、记忆力和语言能力给研究对象一定数量的图片,让他们说出名称后拿走图片,然后随机抽取其中图片回答
词语配对联想:主要培养患者的记忆力、注意力和推理能力给研究对象一份具有共同点的项目对列表,要求他们回答每一对有共同点的东西答案允许多个,但是一定要有共同之处,熟练后逐渐增加词对数量和难度
数字游戏:出示黑体字打印的数字卡片,研究者念出后让研究对象倒背,先从个位数开始,反复数次,成功后逐渐增加数字长度
积木拼图:主要培养患者的注意力、空间定位和执行能力要r
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