为的理论假设,通过认知和行为技术来改变来访者不良认知的一类心理治疗方法。咨询师的任务就是与求助者共同找出这些适应不良性认知,并提供“学习”或训练方法矫正这些认知,使病人的认知更接近现实和实际。随着不良认知的矫正,病人的心理障碍亦逐步好转。认知疗法一般分为七个治疗过程:1.建立治疗关系。关系要和谐,尽量采取商讨式的态度。治疗者要扮演诊断者和教育者的角色。来访者也不能只是被动接受,对自己不正确的观念要加以内省,还要发挥自己主动认识事物解决问题的能力。这是个主动再学习的过程。2.确定治疗目标。
3
f目标即为发现并纠正错误的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来。治疗者与来访者要目标一致。
3.确定问题:提问和自我审察技术。接触到来访者的认知过程及认知观念,为了找到不正确的认知观念,首要的任务是把来访者引到特定的问题上来。方法为提问和自我审察。提问是要把患者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。对于重要的问题可以反复提问。自我审察是鼓励来访者说出对自己的看法,并对自己的看法进行细致的体验和内省。4.检验表层错误观念:建议、暗示、模仿。表层错误观念为来访者对自己行为的直接具体的解释。对于这些观念可采取建议的技术,建议来访者进行某一项与错误解释有关的活动,检验其正确与否;采取演示的技术鼓励来访者进入现实的或者想象的情境,使其对错误观念的作用方式及过程进行观察;可以演心理剧,将自己的行为及观念投射到所扮演的角色身上,通过观察角色,来客观地对待自己;可以采用模仿的技术,模仿别人的行为。5.纠正核心错误观念:语义分析技术核心错误观念是一些与抽象的概念有关的命题。必须通过逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。6.认知的进一步改变:行为矫正技术。通过行为矫正技术改变患者不合理的认知观念,只是这种技术不是针对行为本身,而是将其与认知过程联系起来,形成良性循环。首先,要设计某种情境或模式,使来访者产生通常他所忽视的情绪体验,一出现就给予强化。这对来访者十分重要。其次,来访者也学会了如何获得这种体验的方法。7.新观念的巩固:认知复习。通过留作业的方式给来访者提出相应的任务,它是前几步治疗的延伸。使其在现实生活中更多地巩固那些新建立的认知过程和正确的认知观念。(三)认知治疗技术贝克认为改变功能失调的情绪和行为的最直接方式就是修改不正确的功能失调的思维,并提出五种具体的认知r