心律失常折返环或消除异位兴奋灶从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动，达到重建窦性心律的方法。电除颤的注意事项：1、快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、心电图直线。2、除颤果断、迅速、争分夺秒。3、心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。44、体重和心脏大小：决定电能大小的选择55、电极板和局部阻抗：电极板小、和胸壁接触不严密、电极板位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。66、除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。一、电除颤原理
f电除颤：又称电复律，是用除颤器释放高能量电脉冲通过心肌，使心肌同时除极，终止异位心律，重建窦性心律的方法。
自动体外除颤器（automaticexter
aldefibrillator，AED）：AED的基本工作原理采用调制区方程（mdf）鉴别室性与室上性心律失常，具有自动识别、分析心电节律、自动充放电及自检功能。且与常规除颤相比，AED可提高存活率18倍，它能提供连续监测，快速识别和迅速反应功能，安全可，具有有效降低心脏骤停的发生率和死亡率的潜在功能。
适应症
非同步除颤用于：室颤、室扑。
同步除颤用于：房颤、房扑、、室上速、室速。
（1）室颤（VF）的心电图特征：QRST波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，常由室扑转变而来，波幅＞05毫伏称粗波型心室颤动，＜05毫伏称细波型心室颤动。频率在250次分以上。频率＞100次分者称快速型心室颤动，频率＜100次分者称慢速型心室颤动。如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。
2室扑（VFL）的心电图特征：P、QRS与T波不能分辨，代以较均匀、宽
大、连续出现的正弦波，频率在200250次分
3房扑（AFL）心电图特征：P波消失代之以连续的锯齿状F波（扑动波）波幅大小一致间隔规律频率250300次分。房室传导比例常为2141心室率规律或不规律。QRS波群形态和时限正常。4房颤（AF）心电图特征：P波消失，代之以大小、形态不一的颤动波（f波），频率350600次分心室律绝对不规则QRS波群形态和时限正常。
四、禁忌症
⑴洋地黄中毒所致心律失常。
⑵电解质紊乱，尤其是低血钾者。
⑶风湿活动及感染性心内膜炎者。
⑷病态窦房结综合症合并心律失常者。
⑸房扑、房颤或室上性心律失常伴高度及完全性房室传导阻滞者。
⑹心脏明显扩大及心功能不全者。
⑺高龄房颤者，高血r