目
录
基础护理
一、整理床单位二、晨晚间护理三、体温、脉搏、呼吸、血压测量四、床上洗头五、床上擦浴六、口腔护理七、氧气吸入八、鼻饲护理九、吸痰（经口、鼻）十、皮内注射十一、皮下注射十二、肌肉注射十三、密闭式静脉输液十四、静脉输血十五、体表静脉留置针十六、大量不保留灌肠十七、女病人留置导尿术十八、热湿敷法十九、协助病人床上翻身及有效咳嗽二十、压疮预防二十一、无菌技术
专科护理
一、单人心肺复苏二、血糖监测三、经气管插管气管切开吸痰四、胃肠减压五、会阴护理六、PICC置管护理七、自动洗胃机洗胃八、心电监护九、暖箱操作十、更换胸腔闭式引流十一、“T”管引流十二、血液净化十三、气管切开护理
1
f一、整理床单位
目的：1使患者清洁舒适。2保持床单位和病室整洁。3观察患者病情。4与患者沟通，进行心里护理、健康指导。
项
操作方法
分
扣分标准
得
目
值
分
操1护士准备：着装整洁、举止端
4一项未做到扣一分
作庄、语言温和、洗手
前2物品准备：床刷、湿巾、床单位
6缺一项扣2分
准用品
备3环境准备：病室温度适宜，必要时屏风5不适宜扣2分
20遮挡
分4病人准备向病人解释，取得合作
5未解释扣2分
1评估病人有导管者应先将导管安置妥
当，有腕带者先检查是否松动或过紧，了15未评估病人不得分
解病情、年龄、体重、意识、活动、和合
作能力，有无大小便失禁
2协助活动不便的患者翻身或下床，采用10未采用湿式清扫扣5分
操湿式扫法清洁并整理床单位
作3大小便失禁者，应先清理污染，擦净皮10皮肤不清洁扣5分
程肤，更换衣裤及床单
序4检查皮肤是否完整无损，询问病人感觉，10检查不到位扣4分
60观察病情变化
分5检查导管是否扭曲、受压
5未检查扣5分
6安置正确或舒适体位、上好床栏
10体位摆放不当一处扣2分
结病人感觉舒适，患肢保持功能位，各导管5
果通畅
与动作轻柔，无并发症，病人或家属对服务5
评满意
价床单位整洁，患者安全
5
20分
操作熟练，过程规范
5
一项做不到扣2分
动作粗暴扣3分导管脱落扣5分不熟练扣3分
注意事项：1在患者进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床，如床有损坏修理后再用。2操作中要用节力原则，姿势正确，层次分明，动作轻巧迅速。3铺床完毕，整理床单元和周围环境，保持病室整洁、美观。
2
f二、晨晚间护理
目的：提供安静整洁的室内环境。
项
操作方法
分
扣分标准
得
目
值
分
操护士r