水利水电工程
表711单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位项次
坝基及岸坡清理工序质量评定表
单元工程量施工单位评定日期年月日
保证项目
质
量
标
准
检
验
记
录
1
坝基及岸坡清理坝基及岸坡的清除及处理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除。水井、泉眼、地道、洞穴等已按设计要求处理粉土、细砂、淤泥、腐植土，坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理
2
3
地质探孔、竖井、平符合设计要求（见附页）洞、试坑的处理允许偏差项目允许偏差设计（）值人工机械（m）施工施工0～500～100合格合格数率（点）（）
项次
实
测
值
1
2评
不陡于设计边坡定意见单元工程质量等级
保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率

施工单位
年月日
建设（监理）单位
年月日
水利水电工程
f表711单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位项次
坝基及岸坡清理工序质量评定表
××右坝段右坝肩接头基础11单元工程量施工单位评定日期
（例表）
石方开挖250m3，清理120×××工程局年月日
保证项目
质
量
标
准
检
验
记
录
1
坝基及岸坡清理坝基及岸坡的清除及处理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除。树木、树根、草皮以及乱石按要求已全部清除干净水井、泉眼、地道、洞穴等已按设计要求处理粉土、细砂、淤泥、腐植土，坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理用风镐将强风化岩石按设计要求清除到微风化层
2
3
地质探孔、竖井、平符合设计要求（见附页）洞、试坑的处理允许偏差项目允许偏差设计（）值人工机械（m）施工施工长20、0～50宽150～100
按图检查了地质探孔，探孔已处理，质量符合设计要求，并经验收合格（详见地质探孔处理检查记录）
项次
实测值（项次1单位：m）长：203205205204202203204201201202202203205204204宽：15515615615715816161531581561501551581591612112312212512312121212112312412212312112121122
合格合格数率（点）（）
1
长、宽
32
100
2
12评
不陡于设计边坡定意见
16
100
单元工程质量等级
保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率100
优良
施工单位
×××年月日
建设（监理）单位
×××年月日
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