居住,增加了其孤单落寞等不良感受,使得病情反复,久治不愈,需长期用药9。
13环境因素
精神科多采用封闭式管理方式,既可以对精神病患者行为约束管理,也确保护理安全。此类管理虽对患者护理管理有帮助,但不利于患者身心健康,容易使患者心理更加扭曲10。精神科封闭式管理虽然能一定程度有效控制不安全因素的发生,但如果缺乏人性化的护理,会减慢患者正常康复,影响患者生活质量11。
2干预措施
21药物管理
周湘梅等12曾报道,接受药物管理训练的患者能够在充分知晓自身疾病及药物相关知识的基础上,依然自觉服药,并且出院后坚持服药治疗,病情稳定。与未参加过药物管理训练的患者相比,复发率明显降低,患者的服药意识提高,可以降低疾病的复发率,促进患者的社会功能恢复,进一步有效帮助患者提高生活质量。
22自我护理
许雅松13通过对住院的140例精神分裂症患者随机分组,对照组采用精神科常规护理,研究组采用自我护理干预措施,并采用自我护理能力测定量表和护士用住院患者观察量表观察研究效果。结果显示,两组干预后的自我护理能力总分、自我责任感、自我护理技能、自我概念、健康知识水平及护士用住院患者观察量表的总积极因子分、总消极因子分及病情估计总分等有显著性差异。表明自我护理干预在精神分裂症患者的治疗康复中起着积极作用,能进一步增强患者的自我照顾能力,更好地促进患者社会功能的康复。自我管理技能训练可以使患者主动参与到治疗和护理活动中,增加积极性,产生一种安全感、满足感及自我价值感,提高了患者在医疗护理过程中的自主性,促进患者在集体生活中主动与他人交流和学习相关知识,客观看待自己所患疾病,认识停药的危害性,自我监控症状和主动服药,积极寻求帮助,有效地提高自我管理技能。
23社会技能训练
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有研究证明,经过社会技能训练后的患者各项症状改善较快,社会功能有一定的提高,表明采取社会技能训练治疗能够帮助患者改善精神症状,恢复患者的社交能力1415。有研究通过Mor
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gSide康复状态量表(MRSS)测定发现,技能训练后的患者康复状况良好,环境依赖和活动能力等得到明显改善;且经过长时间的社交技能训练后,患者康复状况的改善更加明显1617。著名专科医生Liberma
对精神分裂症训练程式进行大量临床研究证实,对患者实施技能训练治疗模式能够促进疾病好转,并获得理想的治疗效果16。
24社会支持干预
陈琼妮等通过对118例精神分裂症患者进行“个体团r