烧伤患者的输血流程演练
:一、演练目的掌握临床输血流程及输血查对制度,确保患者输血安全。
(一)输血流程正确(二)输血查对制度正确执行(三)核心制度落实到位(四)患者健康宣教指导二、演练时间:2014年10月29日1500三、演练地点:14楼护理操作室四、演练模式:科室临床操作训练模式
为提高护理人员对临床护理工作中核心制度的正确执行能力,保障患者安全,制定方案,确保演练成功。演练组织:指挥者:朱萍、陈慧娟负责人:ICU王玲霞、烧伤科盘旋参加人员:王玲霞、邓婷、郭周、盘旋、陈岚、黄雯参加学习人员:全体护士长、护理骨干、ICU、烧伤科演练过程:病例:烧伤科张红2床女42岁130582诊断“中度烧伤”。今早查血常规示:白细胞193109L红细胞311012L血红蛋白800gL现遵医嘱予输AB红细胞悬液2u,输血前抽血交叉配血。
场景一:(医护办公室)医生从电脑面前起身(开医嘱),拿着《临床输血申请单》:“小王,2床张红,需急输血,我已
f经开好医嘱了,这是她的输血申请单,你核对一下。”护士A:“好的”,核对医嘱,打印条码。对护士B:“盘旋,2床张红开了输血,你帮我核对一下,我们一起去抽血。“护士B查看病历,双人核对,护士A“2床、张红、女、42岁、住院号130582”,输血申请单和采血条码。并准备抽血用物。护士A和B携用物至病人床旁。
场景二(2床病房)护士A核对患者床头卡,床号,姓名。护士A:“阿姨,请问您叫什么名字?”患者:“张红”护士A:“张阿姨,您好!我是您的责任护士小王!您今天的护理与治疗都是由我来负责。请让我核对一下您的手腕带。您今早查血常规示血红蛋白比较低,今天医生开了医嘱要给您输血,现在要给您抽血,进行交叉配血试验,好吗?”患者:“好的”护士A:“张阿姨,您以前输过血吗?“患者:“没有“护士A:“因为您是中度烧伤患者,红细胞衰老破坏较多,红细胞代谢高,所以要给您输血,输血主要是补充您的血容量;增加血红蛋白。“患者:“哦,我明白了“护士A“张阿姨因为您双下肢都烧伤了,左手又在输液,所以我们就在右手抽血好吗?”患者:“好的。”护士A检查患者右手:“阿姨,您的右手抽血部位皮肤完好,无硬结,无红肿,无瘢痕”
f与护士B,双人当面核对,护士A:2床、张红、女、42岁、住院号130582。护士A抽血护士A:“张阿姨,现在血抽好了,这个抽血的穿刺点请家属帮忙按压5分钟,我们马上给您配血去,谢谢您的配合。”护士A在床r