11121314检查结论：
份数
检查、抽查意见
检查、抽查人
施工单位项目负责人：
总监理工程师：
设计单位项目负责人：
建设单位负责人：
年月日
年月日
年月日
年月日
注：1检查、抽查项目由验收组协商确定；2检查、抽查人为验收组的监理单位人员。
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