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2011级
课程行课时间教材教具
临床医学本科
外科学
专业12班
任课教师：徐卫云
学时课次讲授实验练习第1、2次3
题目外科休克
2014年11月18日第8节、2014年11月25日第6、7节外科学，陈孝平、汪建平主编，人民卫生出版社，第8版，2013ppt（多媒体课件）
教学目的要求
1、掌握休克病人的临床表现，诊断，一般监测；掌握低血容量性休克和脓毒性休克的治疗原则。2、熟悉外科休克的病因和病理生理变化，休克的特殊监测，外科休克的分类。
教学重点难点及其解决方案
重点：休克的临床表现、诊断和治疗；难点：休克的病理生理变化；解决方案：与临床相结合，利用实例、图片讲解。通过课前预习、课堂讲授、课后复习，加深该章内容的理解
参考资料
《黄家驷外科学》关于外科休克一章
实施情况小结
按计划完成教学计划，未拖时。教学的优点有重点突出，利用实例、图片讲解等强化理解了休克的临床表现、诊断和治疗。在讲解防治方法时举了多个例子加深印象，教学的不足之处是语言的精炼不足，语速，语调把握不好。导致时间分配不好。在后期有抢时间的表现。此次理论课达到了预期上课目标，学生掌握了休克的临床表现、诊断和治疗，并掌握了休克的病理生理变化。
教研室主任签名：
20
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1
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教学过程、内容及时间分配教学方法与手段
讲授
通过对《外科学》课程的简介，引入本次课内容。外科休克（shock）
一、概述：1、什么是外科休克？本质？2mi
休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。2、休克的分类2mi
①低血容量性休克②感染性休克③心源性休克④感染性休克⑤过敏性休克3、休克的病理生理变化16mi
微循环改变范例多媒体图示：提问答疑熟悉休克分类及其特点多媒体图示
难点（熟悉）
微循环缺血期：（微循环收缩期，休克早期）微循环淤血期：（微循环扩张期，休克继续进展）微循环衰竭期：（不可逆）代谢改变炎症介质释放和缺血再灌注损伤内脏器官的继发性损害（肺、肾、脑、心、胃肠道、肝）4休克的临床表现：休克代偿期和休克抑制期15mi
讲授重点休克诊断、临床表现
2
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教学过程、内容及时间分配
二、休克监测1、休克的一般监测精神状态：休克病人神志的改变常先于血压下降。肢体温度及色泽：休克时四肢皮肤湿冷、苍白。若四肢转为温暖干燥r