卵巢良性肿瘤临床路径（2015年版）
一、卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为卵巢良性肿瘤（ICD10：D27）行经腹腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术或附件切除术（ICD9CM3：
65296551）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫
生出版社）1妇科检查提示。2盆腔超声提示。（三）治疗方案的选择。根据《临床诊疗指南妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫
生出版社）1手术方式：卵巢肿瘤剥除术或附件切除术。2手术途径：经腹腔镜或开腹。（四）标准住院日为≤11天。（五）进入路径标准。1第一诊断符合ICD10D27卵巢良性肿瘤疾病编码。2符合手术适应证，无手术禁忌证。3当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理
f也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）术前准备（术前评估）3天。1所必须的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能；（3）血清肿瘤标记物；（4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（5）宫颈细胞学筛查：TCT或巴氏涂片；（6）盆腔超声、心电图、胸部X片。2根据患者病情可选择的项目：腹部超声，盆腔CT或MRI检查，
肠道、泌尿系造影，心、肺功能测定等。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发
〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
（八）手术日为入院第35天。1麻醉方式：全麻或腰硬联合麻醉。2术中用药：麻醉常规用药、止血药物和其他必需用药。3输血：视术中情况而定。4病理：术中冰冻切片。（九）术后住院恢复≤7天。1必须复查的检查项目：血常规、尿常规。
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f2术后用药：根据情况予镇痛、止吐、补液、维持水和电解质平衡治疗。
3抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
（十）出院标准。1病人一般情况良好，体温正常，完成复查项目。2伤口愈合好。3没有需要住院处理的并发症和或合并症。（十一）变异及原因分析。1因化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。2有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。3因手术并发症需要进一步治疗。4术后病理提示为恶性肿瘤，则转入相应的路径治疗
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f二、卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径表单（A）
适用对象：第r