《医疗质量考核标准》
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f情
况说
明
1、考核标准按工作性质和任务不同分为临床科室与非临床科室两部份；2、本标准设立“单项处罚”项目，即对责任人及责任科室直接进行经济处罚；3、各考核部门根据其承担的考核任务，对照检查内容，负责进行考核；4、本标准与被考核科室和个人奖金直接挂钩。5、对当月工作成绩突出的个人、科室或被考核部门给予适当奖励，从扣罚经费中支出；6、考核任务分解到具体职能科室，每月上旬召开医疗质量管理委员会考核例会，各考核部门通报并上交上一个月的考核情况，会议研究确定处罚及奖励的个人、科室及部门，由医务科汇总考核结果后张榜（建立医疗质量管理公示专栏）通报，报经管办执行；7、本标准从2012年4月起执行；8、本标准由医疗质量管理委员会负责解释并在具体执行过程中根据情况可作相应修改或调整，本标准主要涉及经济处罚，其他相关处罚按有关规定执行。
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f科室医疗质量考评标准
项目名称
1、丙级病历
检查标准
经济处罚内容
1、扣罚病历书写者1000元，其上级医师各扣500元；2、病历书写者停止其工作及处方权。一个月后经医务科考核合格，恢复其工作及处方权。个人返修病历数或个人病历返修率位于本月全院返修病历前5名的人员，每份返修病历扣罚病历书写者5元，扣其二线医师5元，扣其三线医生5元。
2、返修病历
3、因消毒、灭菌、隔离等原因引起的医院感扣罚责任科室500元染及传染病流行或暴发，并造成严重后果4、由于个人行为导致HIS系统瘫痪者5、出具假报告单者单项处罚6、因个人行为导致病历丢失者7、因个人行为导致标本丢失者8、科室私自收费9、私自使用厂家或公司投放的设备扣罚责任人所在科室500元，扣罚责任人100元扣罚责任人200元扣罚责任人500元，并承担引起纠纷的一切经济损失扣罚责任人300元扣罚责任科室500元扣罚科室500元
收受的财物全部没收，并扣罚责任科室500元，10、在医疗过程中，收受药品、医用设备、医用扣罚责任人100元耗材等企业或销售人员以各种名义给予的财物（包括回扣和提成）
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f11、急诊急救执行不力
未及时有效按规定出诊施救，扣发相关责任科室1000元扣罚责任人200元
12、医院内部人员向外透露纠纷病案诊治相关内扣罚责任人1000元容，有煽风点火者情节经证实者
科室医疗质量考评标准
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f项目名称
检查内容及标准
1、门诊诊断与出院诊断符合率2、入院与出院诊断符合率3、入院三日确诊率4、住院抢救成功率≥≥≥≥≤≥≤95％95％92％84％10％r