始操作，具体方法：1）待取得患儿信任后，护理人员耐心介绍具体的模型玩具以及游戏规则，并指导患儿具体操作方法，让患儿保持愉悦的心情玩耍，并给予患儿充足的时间自由玩耍；2）咨询师从旁协助并观察患儿，让患者自主玩耍，以放松的心态自主开发游戏，自由表达自己感受与想法；3）患儿创建沙盘世界时，咨询师以非语言模式，陪护守护观察患儿的玩耍，不能过多干涉患儿，尽量让患儿自己与沙盘世界交流；4）沙盘世界组建后，咨询师陪伴儿童进入沙盘世界，不断探索体验患儿所构建的沙盘世界，并提出自己的问题、意见。5）拍照记录患儿的沙盘世界，每次玩游戏时间1h，一周12次。两组患儿均接受为期5个月治疗。
13观察指标
1）对比两组患者的治疗后的儿童孤独症评分。根据儿童孤独症评定量表（CARS）2测试，评价内容包括听觉、视觉、躯体运动能力以及模仿等15个项目，每个项目评分为14分，总分1560分，评分越低，则表明患者症状改善效果越好。2）比较两组治疗后语言智商提升情况。准备100幅图片，测试者表达词汇，患儿每次从4张图片中选出与词汇对应图片，满分100分，答对1分。3）统计两组语言障碍改善情况。根据SS语言障碍改善情况评价，显著改善：相较于治疗前提升2个阶段；改善：提升1个阶段；无效：无提升。总有效率为显著改善率、改善率相加之和。
14统计分析
该研究涉及计量及计数资料经SPSS200软件分析，且计量资料、计数资料分别用t、x2检验，组间有显著差异以P
2结果
21对比两组患儿治疗后孤独症评分
对照组治疗后孤独症评分为（2982±535）分，观察组治疗后孤独症评分（2172±348）分，观察组治疗后孤独症评分少于对照组（t8605，P
22治疗后两组患者智商提升情况
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对照组治疗前、治疗后语言智商评分分别为（5302±458）分、（5922±315）分，观察组治疗前、治疗后语言智商评分为（5288±875）分、（7315±1166）分，观察组与对照组治疗后的语言智商评分高于治疗前（P
23比较两组患者语言障碍疗效
对照组40例，显著改善1例，改善12例，无效27例，总有效率为3250，观察组49例，显著改善20例，改善17例，无效12例，总有效率为7551，观察组治疗后总有效率水平高于对照组，组间差异显著（x21655，P
3讨论
孤独症发病于婴幼儿时期，为一种严重沟通障碍、社交障碍以及语言发育障碍、对环境特异性反应的发育障碍性综合征。儿童孤独症的存在一定程度上，影响了患儿的健康成长发育，而且严重者会威胁患儿生命健康r